Вестник интенсивной терапии (Sep 2019)
Профилактика, алгоритм ведения, анестезия и интенсивная терапия при послеродовых кровотечениях. Клинические рекомендации
- Е. М. Шифман,
- А. В. Куликов,
- Александр Михайлович Роненсон,
- И. С. Абазова,
- Л. В. Адамян,
- М. Д. Андреева,
- Н. В. Артымук,
- О. Р. Баев,
- С. В. Баринов,
- Т. Е. Белокриницкая,
- С. И. Блауман,
- И. В. Братищев,
- А. А. Бухтин,
- В. Я. Вартанов,
- А. Б. Волков,
- В. С. Гороховский,
- Н. В. Долгушина,
- А. Н. Дробинская,
- С. В. Кинжалова,
- И. З. Китиашвили,
- И. Ю. Коган,
- А. Ю. Королев,
- В. И. Краснопольский,
- И. И. Кукарская,
- М. А. Курцер,
- Д. В. Маршалов,
- А. А. Матковский,
- А. М. Овезов,
- Г. А. Пенжоян,
- Т. Ю. Пестрикова,
- В. А. Петрухин,
- А. М. Приходько,
- Н. В. Протопопова,
- Д. Н. Проценко,
- А. В. Пырегов,
- Ю. С. Распопин,
- О. В. Рогачевский,
- О. В. Рязанова,
- Г. М. Савельева,
- Ю. А. Семенов,
- С. И. Ситкин,
- И. Ф. Фаткуллин,
- Т. А. Федорова,
- О. С. Филиппов,
- М. В. Швечкова,
- Р. Г. Шмаков,
- А. В. Щеголев,
- И. Б. Заболотских
Affiliations
- Е. М. Шифман
- ФУВ ГБУЗ МО «МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского», Москва, Россия
- А. В. Куликов
- ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» МЗ РФ, Екатеринбург, Россия
- Александр Михайлович Роненсон
- ГБУЗ Тверской области «Областной клинический перинатальный центр им. Е.М. Бакуниной», Тверь, Россия
- И. С. Абазова
- ГБУЗ «Республиканская клиническая больница» МЗ Кабардино-Балкарской Республики, Нальчик, Россия
- Л. В. Адамян
- ФГБУ «НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова» МЗ РФ, Москва, Россия
- М. Д. Андреева
- ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» МЗ РФ, Краснодар, Россия
- Н. В. Артымук
- ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный медицинский университет» МЗ РФ, Кемерово, Россия
- О. Р. Баев
- ФГБУ «НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова» МЗ РФ, Москва, Россия
- С. В. Баринов
- ФГБОУ ВО «Омский государственный медицинский университет» МЗ РФ, Омск, Россия
- Т. Е. Белокриницкая
- ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия» МЗ РФ, Чита, Россия
- С. И. Блауман
- БУЗОО «Клинический родильный дом № 6», Омск, Россия
- И. В. Братищев
- ГБУЗ «ГКБ им. С.П. Боткина» Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Россия
- А. А. Бухтин
- ГБУЗ «Волгоградский областной клинический перинатальный центр № 1 им. Л.И. Ушаковой», Волгоград, Россия
- В. Я. Вартанов
- ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница № 5», Тольятти, Россия
- А. Б. Волков
- ОГАУЗ «Иркутский городской перинатальный центр», Иркутск, Россия
- В. С. Гороховский
- ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» МЗ РФ, Хабаровск, Россия
- Н. В. Долгушина
- ФГБУ «НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова» МЗ РФ, Москва, Россия
- А. Н. Дробинская
- ФГБОУ ВПО «Новосибирский национальный исследовательский государственный университет» (НГУ), Новосибирск, Россия
- С. В. Кинжалова
- ФГБУ «Уральский НИИ охраны материнства и младенчества» МЗ РФ, Екатеринбург, Россия
- И. З. Китиашвили
- ГБОУ ВПО «Астраханский государственный медицинский университет» МЗ РФ, Астрахань, Россия
- И. Ю. Коган
- ФГБНУ «Научно-исследовательский институт акушерства, гинекологии и репродуктологии им. Д.О. Отта», Санкт-Петербург, Россия
- А. Ю. Королев
- ФГБУ «НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова» МЗ РФ, Москва, Россия
- В. И. Краснопольский
- ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии», Москва, Россия
- И. И. Кукарская
- ФГБОУ ВО «Тюменский государственный медицинский университет» МЗ РФ, Тюмень, Россия
- М. А. Курцер
- «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ, Москва, Россия
- Д. В. Маршалов
- ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского», Саратов, Россия
- А. А. Матковский
- ГБУЗ СО ОДКБ № 1, ОПЦ, Екатеринбург, Россия
- А. М. Овезов
- ФУВ ГБУЗ МО «МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского», Москва, Россия
- Г. А. Пенжоян
- ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» МЗ РФ, Краснодар, Россия
- Т. Ю. Пестрикова
- ФГБОУ ВО «Дальневосточный государственный медицинский университет» МЗ РФ, Хабаровск, Россия
- В. А. Петрухин
- ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии», Москва, Россия
- А. М. Приходько
- ФГБУ «НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова» МЗ РФ, Москва, Россия
- Н. В. Протопопова
- Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования, Иркутск, Россия
- Д. Н. Проценко
- «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ, Москва, Россия
- А. В. Пырегов
- ФГБУ «НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова» МЗ РФ, Москва, Россия
- Ю. С. Распопин
- КГБУЗ «Красноярский краевой клинический центр охраны материнства и детства», Красноярск, Россия
- О. В. Рогачевский
- ФГБУ «НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова» МЗ РФ, Москва, Россия
- О. В. Рязанова
- ГБОУ ВПО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет», Санкт-Петербург, Россия
- Г. М. Савельева
- ФФМ МГУ им. М.В. Ломоносова, Москва, Россия
- Ю. А. Семенов
- ГБУЗ «Областной перинатальный центр», Челябинск, Россия
- С. И. Ситкин
- ФГБОУ ВО «Тверской государственный медицинский университет» МЗ РФ, Тверь, Россия
- И. Ф. Фаткуллин
- ФГБОУ «Казанский государственный медицинский университет» МЗ РФ, Казань, Россия
- Т. А. Федорова
- ФГБУ «НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова» МЗ РФ, Москва, Россия
- О. С. Филиппов
- ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова», Москва, Россия
- М. В. Швечкова
- ГБУЗ ТО «Перинатальный центр», Тюмень, Россия
- Р. Г. Шмаков
- ФГБУ «НМИЦ АГП им. академика В.И. Кулакова» МЗ РФ, Москва, Россия
- А. В. Щеголев
- ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова», Санкт-Петербург, Россия
- И. Б. Заболотских
- ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» МЗ РФ, Краснодар, Россия
- DOI
- https://doi.org/10.21320/1818-474X-2019-3-9-33
- Journal volume & issue
-
no. 3
Abstract
В статье отражены основные положения клинических рекомендаций по профилактике, анестезии и интенсивной терапии при послеродовых кровотечениях. Последовательно представлены основные факторы риска, возможные осложнения, принципы клинической и лабораторной диагностики при данной патологии. Особое внимание уделено вопросам инфузионной, трансфузионной терапии и коррекции коагулопатических нарушений. Обсуждены проблемы оценки величины кровопотери, диагностики нарушений системы гемостаза, регуляции гемодинамики при геморрагическом шоке. Обосновано применение рекомбинантных факторов свертывания крови при коагулопатии на фоне массивной кровопотери.
Keywords
- акушерство
- атония матки
- геморрагический шок
- гемостатическая терапия
- ДВС-синдром
- инфузионно-трансфузионная терапия