Cirugía del Uruguay (Apr 1987)
Tumores insulares del páncreas productores de insulina. lnsulinoma
Abstract
Se presentan 3 casos de adenomas Insulares (lnsuli• nomas) con una clara sintomatologia neuroglucopéni• ca y digestiva, con crisis hipoglucémlcas severas certl• ficadas por determinación de glucemia e insulineml11 por R.I.A. Se hizo diagnóstico pre-operatorio topogréfl• co por T.A.C. y ecografía en un solo ceso (Nº 3). En ninguno hubo diagnóstico arteriográfico. La biopsia ex, temporánea fue positiva en 2 casos. Los tres paciéntes fueron tratados por resección pancreática con cura de las hipoglucemias. Una presentó hiperglucemla postoperatoria transitoria que necesitó insulina durante 1 semana, y en otro sobrevino diabetes definitiva insulino-dependiente. Se aconseja ser lo más conservador posible en la resección quirúrgica, no creyendo necesaria la pancreatectomia total. Dentro de In drogas se aconseja el diazoxide. No hubo mortalidad