Український журнал Перинатологія і педіатрія (Sep 2021)
Оптимізація комплексної терапії пневмоній у дітей, які часто хворіють на гострі респіраторні захворювання
Abstract
Мета — підвищити ефективність патогенетичного лікування хворих на пневмонію дітей з рекурентними гострими респіраторними захворюваннями (ГРЗ) шляхом поєднання протокольної терапії з препаратом, що володіє антиоксидантним, антигіпоксичним та органопротекторним ефектами. Матеріали та методи. Проаналізовано результати клініко$лабораторних та інструментальних методів обстеження дітей з пневмонією віком 3–8 років, які часто хворіють на ГРЗ. Діти отримували протокольне лікування пневмонії і його поєднання з препаратом з антиоксидантним, антигіпоксичним та органопротекторним ефектами. Результати. Оптимізація протокольного лікування дітей з пневмонією, які часто хворіють на ГРЗ, шляхом доповнення патогенетичної терапії цим препаратом дає змогу підвищити ефективність лікування, яка підтверджується швидшим регресом клінічних проявів пневмонії (інтоксикації — через 1,9±0,04 доби, кашлю — через 2,1±0,08 доби, дихальної недостатності — через 1,7±0,08 доби, зокрема, задишки — через 1,3±0,04 доби, розладів мікроциркуляції та гемодинаміки — відповідно через 2,1±0,05 та 1,8±0,09 доби), зменшенням відсотка дітей з пневмонічною інфільтрацією за даними контрольної рентгенографії органів грудної клітки — на 30,0%, гіпоксією міокарда за результатами ЕКГ — на 20,0%, що дає змогу зменшити тривалість курсу антибіотикотерапії на 2,0±0,04 доби, стаціонарного лікування — на 2,2±0,08 ліжко-дня. Позитивна динаміка показників клініко-лабораторних та інструментальних методів обстеження таких дітей відбувалася за рахунок підвищення рівнів глутатіонредуктази і глутатіонтрансферази в сироватці крові відповідно в 4 та 3 рази та зниження вмісту глутатіонпероксидази і гамма-глутамілтранспептидази в 2,6 та 1,6 раза. Висновки. Доповнення протокольної терапії пневмонії в дітей, які часто хворіють на ГРЗ, препаратом з антиоксидантним, антигіпоксичним та органопротекторним ефектами сприяло швидшому регресу клінічних проявів за рахунок відновлення функціональної активності редокс-системи глутатіону, що дало змогу зменшити тривалість курсу антибіотикотерапії і стаціонарного лікування. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків, дітей. Автор заявляє про відсутність конфлікту інтересів.
Keywords