Majallah-i Zanān, Māmā̓ī va Nāzā̓ī-i Īrān (Feb 2017)

آژنزی مولرین: اندومتریوما و هماتومترای شاخ فرعی رحم به صورت یک توده مشترک، گزارش یک مورد

  • لیلی حفیظی,
  • ملیحه عافیت,
  • الهام معتمدی

DOI
https://doi.org/10.22038/ijogi.2017.8423
Journal volume & issue
Vol. 19, no. 39
pp. 63 – 67

Abstract

Read online

مقدمه: رحم تک شاخ یک نوع آنومالی رحم به اشکال مختلف است. در این مقاله یک مورد نادر توده لگنی متشکل از هماتومترای شاخ فرعی یک رحم تک شاخ با شاخ فرعی غیر مرتبط با اندومتر فعال متصل به اندومتریومای همان سمت و غیر قابل افتراق از آن گزارش می‌شود. معرفی بیمار: یک خانم 21 ساله با درد حاد شکم و توده لگنی در سال 1394 به بیمارستان امام رضا (ع) مشهد مراجعه کرد. در سونوگرافی، رحم دوتایی و توده کیستیک بزرگ تخمدان راست 5/12 در 5/17 سانتی‌متر گزارش شد. CBC و تومور مارکرها نرمال بودند، تنها CA125 بالا بود. بیمار به دلیل شکم حاد جراحی شد. در لاپاراتومی و هیستروسکوپی، رحم تک شاخ با شاخ فرعی راست متصل به تخمدان راست بود که مجموعاً یک توده کیستیک محتوی مایع شکلاتی تشکیل داده بودند. شاخ فرعی همراه با لوله و تخمدان راست برداشته شد. گزارش پاتولوژی، هماتومترای شاخ فرعی رحم و اندومتریومای همزمان در تخمدان راست بود. نتیجه‌گیری: رحم تک شاخ با شاخ فرعی غیر مرتبط و اندومتر فعال ممکن است با هماتومترا و/یا اندومتریوما همراه باشد. تجمع مایع شکلاتی می‌تواند سبب تخریب بافت تخمدان شده و حذف همزمان تخمدان و شاخ فرعی اجتناب ‌ناپذیر باشد. تشخیص زودتر و حذف شاخ فرعی می‌تواند از عوارضی مانند اندومتریوز پیشرفته و حاملگی خارج رحم و حذف تخمدان جلوگیری کند.

Keywords