Simple predictive model for early childhood caries of chilean children

Abstract

ABSTRACT Introduction: Early Childhood Caries (ECC), in both industrialized and developing countries, is the most prevalent chronic disease in childhood and it is still a health public problem, affecting mainly populations considered as vulnerable, despite being preventable. Objective The purpose of this study was to obtain a simple predictive model based on risk factors for improving public health strategies for ECC prevention for 3-5 year-old children. Methods - Clinical, environmental and psycho-socio-cultural data of children (n=250) aged 3-5 years, of both genders, from the Health Centers, were recorded in a Clinical History and Behavioral Survey. Results-24% of children presented behavioral problems (bizarre behavior was the main feature observed as behavioral problems). The variables associated to dmf ?4 were: bad children temperament (OR=2.43 [1.34, 4.40]) and home stress (OR=3.14 [1.54, 6.41]). It was observed that the model for male gender has higher accuracy for ECC (AUC= 78%, p-value=0.000) than others. Conclusions- Based on the results, we proposed a model where oral hygiene, sugar intake, male gender, and difficult temperament are main factors for predicting ECC. This model could be a promising tool for cost-effective early childhood caries control. RESUMEN Introducción: Las caries temprana de la infancia (CTI), a pesar de ser una enfermedad prevenible, permanece como uno de los problemas de salud pública, tanto en países industrializados como en los que están en vías de desarrollo, afectando principalmente a poblaciones vulnerables. Objetivo: el objetivo de este trabajo fue generar un modelo sencillo basado en factores de riesgo que sea predictivo del riesgo de CTI en niños de 3-5 años de edad a fin de mejorar las estrategias preventivas a nivel de salud pública. Métodos: Se recolectaron datos clínicos, del hogar y psico-socio-cultural de niños (n=250) de ambos sexos que concurren a centros de salud en la región del Bio Bio –Chile mediante historia clínica y encuesta de comportamiento. Resultados: 24% de los niños presentó problemas de comportamiento (un comportamiento extraño fue la principal característica observada como problema de comportamiento). Las variables asociadas a ceo ?4 fueron: mal temperamento del niño (OR=2,43 [1,34; 4,40]) y estrés del hogar (OR=3,14 [1,54; 6,41]). Se observe que el modelo estratificado por género masculino fue el que presentó la mayor precisión diagnóstica de CTI (AUC= 78%, p-valor=0.000); además Conclusiones: Proponemos un modelo donde la higiene oral, el consumo de azúcar, el género masculino y el mal temperamento son los principales factores de predictivos de CTI. Este modelo podría ser una herramienta promisoria para el costo-efectividad del control de caries temprana.

Keywords

• Early childhood caries
• prevention
• health primary care