Patterns of E-Cigarette Use Among Cardiac Inpatients at a Tertiary-Care Hospital: A Cross-Sectional Survey

Abstract

Background: E-cigarettes are promoted for smoking cessation due to their having lower toxicity than cigarettes, but they are often used recreationally and linked to cardiovascular, respiratory, and mental health risks. Clinicians must understand usage patterns and influencing factors to guide patients in reducing or quitting their use. Methods: We surveyed consecutive cardiac inpatients admitted to the University of Ottawa Heart Institute between November 2019 and May 2020. Surveys were conducted in-person or via telephone. Descriptive statistics and logistic regression were used to examine factors associated with vaping status. Results: During the evaluation, 1616 cardiac patients were admitted and discharged; 124 (7.7%) were ineligible, and 403 (24.9%) refused or were unreachable. A total of 1089 (73.0%) completed the survey. Among them, 10.3% had ever vaped, and 5.5% were current vapers. Of ever-users, 66.1% used vaping to quit smoking. Adjusted analysis showed that younger age, tobacco co-use, secondhand exposure at home, and lower education levels were significantly associated with e-cigarette use. Conclusions: This evaluation found a low overall rate of e-cigarette use among cardiac inpatients. However, e-cigarette use was more common among younger patients, tobacco users, and those exposed to tobacco or e-cigarettes at home. These factors highlight the importance of advising patients to reduce their exposure to tobacco and e-cigarettes in their home and social environments, as doing so may improve their chances of quitting. Incorporating future prospective research in additional populations and settings would help support the generalizability of these results and assess their impact on clinical outcomes. Résumé: Contexte: Les cigarettes électroniques sont promues pour le sevrage tabagique en raison de leur plus faible toxicité que les cigarettes, mais elles sont souvent utilisées à des fins récréatives et associées à des risques cardiovasculaires, respiratoires et de santé mentale. Les cliniciens doivent comprendre les modes d'utilisation et les facteurs d'influence afin de guider les patients dans la réduction ou l'arrêt de leur utilisation. Méthodologie: Nous avons sondé des patients souffrant de problème cardiaque hospitalisés consécutivement à l'Institut de cardiologie de l'Université d'Ottawa entre novembre 2019 et mai 2020. Les enquêtes ont été menées en personne ou par téléphone. Des statistiques descriptives et une régression logistique ont été utilisées pour examiner les facteurs associés au statut de vapotage. Résultats: Au cours de l'évaluation, 1 616 patients cardiaques ont été admis puis ont quitté l'hôpital ; 124 (7,7 %) étaient inéligibles et 403 (24,9 %) ont refusé ou étaient injoignables. Au total, 1 089 (73,0 %) ont répondu à l'enquête. Parmi eux, 10,3 % avaient déjà vapoté et 5,5 % étaient des vapoteurs actifs. Parmi ceux qui avaient déjà vapoté, 66,1 % l'ont fait pour arrêter de fumer. L'analyse ajustée a montré qu'un âge plus jeune, la co-utilisation de tabac, l'exposition passive à la maison et des niveaux d'éducation plus bas étaient significativement associés à l'utilisation de la cigarette électronique. Conclusion: Cette évaluation a révélé un faible taux global d'utilisation de la cigarette électronique chez les patients cardiaques hospitalisés. Cependant, l'utilisation de la cigarette électronique était plus fréquente chez les patients plus jeunes, les fumeurs et ceux qui étaient exposés au tabac ou à la cigarette électronique à domicile. Ces facteurs soulignent l'importance de conseiller aux patients de réduire leur exposition au tabac et aux cigarettes électroniques à leur domicile et dans leur environnement social, car cela peut améliorer leurs chances d'arrêter de fumer. L'intégration de futures recherches prospectives dans d'autres populations et contextes permettrait de généraliser ces résultats et d'évaluer leur impact sur les résultats cliniques.