Turkish Journal of Emergency Medicine (Dec 2014)
Emergency Department During Long Public Holidays
Abstract
SUMMARY: Objectives: The purpose of this study is to determine the impact of the expected increase in the volume of patient visits in the emergency department during holiday periods on physicians' tendencies regarding test and consultation requests as well as on the length of time patients stay in the emergency department. Methods: The study groups included all of the patients who visited the emergency department during the nine-day public holiday (Eid al-Adha, a religious festival of sacrifice) celebrations and a nine-day non-holiday “normal” period. The patients' demographic information, reasons for their visits, comorbid diseases, whether or not they had undergone laboratory and screening tests, consultations, length of stay, and the way their visits ended were compared statistically. Results: Of the 6353 patients enrolled in the study, 3523 (55.5%) were seen in the emergency department during the holiday period, while 2830 (45.5%) were seen during the non-holiday period (p≤0.001). During the holiday period, there was a 1.9% decrease in laboratory test requests (p=0.108), a 7.7% increase in radiology examination requests (p≤0.001), and a 1.2% increase in consultation requests (p=0.063). The patients' length of stay during the holiday period was 55.9±75.3 minutes and was 56.3±71.9 minutes during the non-holiday period (p=0.819). The length of time for the patients who underwent tests or consultations was 88.6±92.8 minutes during the holiday period and 92.6±87.5 minutes during the non-holiday period (p=0.224). Conclusions: As expected, the number of patient visits to the emergency department increased during the holiday period, but this increase did not lead to a similar increase in test and consultation requests by the physicians, except for radiology examination requests. In addition, the length of time that patients stayed in the emergency department was not affected by the increase in the volume of patient visits during the holiday period. ÖZET: Amaç: Çalışmamızda uzun tatillerde acil servis başvurularında artış beklentisinin, hekimlerin inceleme ya da konsültasyon isteme yönelimine ve acil serviste hastaların kalış süresine etkisi olup olmadığını ortaya çıkarmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda tatil dönemi olarak dokuz günlük Kurban Bayramı tatili kabul edilirken, karşılaştırma grubu ise dokuz günlük tatil dışı bir dönemde acil servise başvuran tüm hastalardan oluşturuldu. Her iki dönemde acil servise başvuran hastalar demografik bilgileri, başvuru nedenleri, komorbid hastalıkları, laboratuvar ve görüntüleme incelemesi yapılıp yapılmadığı, konsültasyon istemleri, acil serviste kalış süreleri ve sonuçlanma şekilleri bakımından karşılaştırıldı. Bulgular: Tatil döneminde 3523 (%55.5), tatil dışı dönemde 2830 (%45.5) olmak üzere toplam 6353 acil servis başvurusu kaydedildi (p≤0.001). Tatil dışı döneme göre tatil döneminde laboratuvar inceleme istemlerinde %1.9 oranında azalma (p=0.108), radyolojik inceleme kullanımında %7.7 oranında artış (p≤0.001), konsültasyon istemlerinde %1.2 oranında artış (p=0.063) saptadık. Acil serviste ortalama kalış süreleri tatil döneminde 55.9±75.3 dakika, tatil dışı dönemde 56.3±71.9 dakika olarak bulundu (p=0.819). İnceleme veya konsültasyon yapılan hastaların ortalama kalış süresini tatil döneminde (88.6±92.8 dakika) tatil dışı döneme (92.6±87.5 dakika) göre daha kısa saptadık (p=0.224). Sonuç: Uzun süreli tatillerde acil servislerde beklendiği gibi hasta yoğunluğu artmaktadır. Bu yoğunluk, hekimlerin laboratuvar incelemesi ve konsültasyon istemlerinde artışa yol açmazken, radyolojik inceleme istemlerinde artış gözlenmiştir. Ayrıca acil serviste ortalama kalış süresi başvuru sayısındaki artıştan etkilenmemektedir. Key words: Consultation, emergency, holiday, length of stay, test, Anahtar sözcükler: Konsültasyon, acil, tatil, kalış süresi, inceleme