Sakarya Tıp Dergisi (Jun 2011)
Lumbar spinal stenozlu hastalarda iki farklı fizik tedavi programının etkinliklerinin karşılaştırılması.
Abstract
Amaç: Lumbar spinal stenozlu hastalarda yalnızca terapötik egzersizler ve TENS ile birlikte US kombinasyonunun lumbar spinal stenozlu hastalarda etkinliğinin tespit edilmesi Materyal ve metod: Üniversite hastanesi, Fiziksel tıp ve rhabilitasyon bölümünde yapılan bu randomize, prospektif, controllü klinik çalışmada, nörolojik kladikasyo semptomlu ve MRI ile ispatlı lumbar spinal stenozlu 48 hasta iki 6 haftalık (30 seans, her hafta 5 seans) fizik tedavi programından birine randomize edildiler. Bir program egzersiz+TENS grubunu içerir iken (grup 1, n=24) diğeri egzersiz+TENS ek olarak ultrason grubunu içerdi (grup 2, n=24). Bel, karın, bacak kasları için germe ve güçlendirme egzersizleri terapötik egzersiz olarak verildi. TENS sürekli, 80 MHz frekansta 30 dakika süre ile uygulandı. Grup 2 ye ultrason 1 mHz, 1.5W/cm2 yoğunlukta, sürekli modda 10 dk. süre ile bel kaslarına uygulandı. İyileşme Oswestry, nümerik bir ağrı oranlama skalası (VAS), ve Treadmill yürüme testi kullanılarak değerlendirildi. Değerlendirme testleri başlangıçta, 6. haftada ve 3. ayda yapıldı.Bulgular: Tüm tedavi parametrelerinde (bacak ağrısı puanı, Oswestry Engellilik Endeksi puanı, koşu bandı yürüme mesafesi) 6. hafta ve 3 aylık takip değerlendirmelerinde tedavi öncesi değerlerle karşılaştırıldığında her iki grupta da istatistiksel olarak anlamlı gelişmeler, bulundu (P lt; 0.05), Disabilite, memnuniyet, VAS taki gelişmeler tüm takip noktalarında egzersiz,TENS ve US grubundan yanaydı.Sonuç: Çalışmamızın sonuçları lomber spinal stenozlu hastaların fizik tedaviden yarar sağlayabileceklerini düşündürmektedir. Terapötik egzersizler ve TENS ağrı ve disabilite için lomber spinal stenozlu hastlarda etkilidir ve ultrasonun, egzersiz ve TENS tedavisine eklenmesi bu hastalarda tedavi takip parametrelerini dahada geliştirebilir.
Keywords