Medicinski Glasnik (Aug 2009)
Atelektaza pluća i infekcije donjih dišnih puteva u djece na odjelu za intenzivno liječenje
Abstract
Cilj rada Prikazati etiološke, kliničke i radiološke karakteristikeatelektaze pluća kod djece na intenzivnom tretmanu u Odjeljenjuintenzivne njege i terapije Klinike za dječije bolesti Tuzla ujednogodišnjem periodu.Metode Uzorak je obuhvatio 31 dijete sa infekcijom donjih dišnihputeva i atelektazom pluća. Prosječna dob djece iznosila je 3,6 ±3,9 g. Analizirane su etiološke, kliničke i radiološke karakteristikeatelektaze pluća kod djece sa infekcijom donjih dišnih puteva.Rezultati U promatranom jednogodišnjem periodu zbog infekcijadonjih dišnih puteva, bronhitisa i pneumonije, liječeno je ukupno332 pacijenta, od čega 208 dječaka (62,7%) i 124 djevojčice(37,3%). Kod 224 (67,5%) pacijenta radiološki nalaz je pokazaopneumoniju, dok je kod 31 (9,3%), uz pneumoniju, opisanai atelektaza pluća. Najčešća je bila desnostrana atelektaza (20 ili64,5%), dok je u 10 ili 32,3% registrovana lijevostrana, a kodjednog pacijenta (3,2%) obostrana. Općenito osnovno oboljenjebila je infekcija donjih dišnih puteva (30 ili 96,8%), dok je kodsamo jednog pacijenta to bio medijastinalni ekspanzivni proces.Klinički znaci, nalazi gasnih analiza i pulsne oksimetrije, bili su ukorelaciji i u smislu hipoksemijskog tipa respiratorne insuficijencije.Najčešći uzrok atelektazi pluća bila je staza gustog sekreta,koja je dovela do smetnji ventilacije. Kontinuiranu oksigenoterapijuzahtijevalo je svih 31 pacijenata, najmanje 24 sata, dok jemonitoring vitalnih parametara kod 12 ili 38,7% pacijenata biopotreban duže od 24 sata. Prosječna dužina intenzivnog liječenjabila je 4,3 ± 2,7 dana (od 1 do 15 dana).Zaključak Atelektaze pluća kod djece sa infekcijama donjihdišnih puteva u odjeljenju intenzivne njege nisu rijetke. One predstavljajudodatni faktor rizika za ozbiljne poremećaje plućne ventilacije,naročito u dojenačkoj dobi.
