Гинекология (Dec 2007)
Flukonazol – adekvatnyy podkhod k lecheniyu kandidoznogo vul'vovaginita
Abstract
В связи с широкой распространенностью кандидозного вульвовагинита (КВВ) и относительной банальностью заболевания объяснимо стремление пациентов и врачей найти максимально удобный и быстрый вариант лечения – одной таблеткой или капсулой. В настоящее время до 45% в структуре инфекционных поражений вульвы и влагалища составляет КВВ.При хроническом рецидивирующем кандидозе гениталий наблюдают многоочаговость поражения, вовлечение в процесс уретры (30% случаев), цервикального канала (27–32%), эндометрия (8% среди эндометритов различной этиологии).Терапия КВВ зависит от клинической формы заболевания. Основной целью лечения КВВ является эрадикация возбудителя. Большая часть пациенток излечивается местным применением противогрибковых препаратов. Однако у 5–25% пациенток возникают рецидивы приблизительно через 1–3 мес после окончания лечения.Флуконазол является эффективным, безопасным препаратом, обеспечивающим высокий комплаенс. Оценка эффективности лечения Проводят через 7–10 дней после завершения курса терапии. Критерии излеченности – исчезновение симптомов и отрицательные результаты микробиологического исследования. При частом рецидивировании КВВ рекомендовано комплексное обследование другими специалистами (эндокринолог, гастроэнтеролог и др.)