Anales de la Facultad de Medicina (Dec 2017)
Impacto de la evaluación metabólica y hábitos alimentarios en nefrolitiasis
Abstract
La nefrolitiasis es una causa frecuente de morbilidad y consulta en puerta de emergencia. Se encuentra asociada a factores de riesgo prolitogénicos que pueden ser detectados en estudios metabólicos, implementando un tratamiento dirigido. Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo. Se incluyeron los pacientes asistidos en Policlínica de Nefrolitiasis del Hospital de Clínicas entre enero del 2014 y diciembre del 2015 que cumplían con los criterios de inclusión (N=52). Se revisaron historias clínicas (HC) y se registraron las variables clínicas y paraclínicas, tomando en cuenta el primer y segundo estudio metabólico. En el primer estudio todos presentaron al menos una alteración metabólica, que se mantuvo en el segundo estudio destacando mejoría en la diuresis, 11 de 52 pacientes presentaron un volumen mayor a 2500 ml/día en el primer estudio, mientras que para el segundo fueron 15 de 52. La alteración más importante fue la hipernatriuria en el primer estudio y se mantiene postratamiento. Respecto al filtrado glomerular (FG) 36 de 50 pacientes tenían un FG mayor de 60 ml/min mientras que en el segundo, 15 de 49 pacientes presentaron esta condición. El estudio metabólico permitió realizar diagnóstico de patologías sistémicas que predisponen a nefrolitiasis. Destacamos como resultado positivo la disminución de la morbilidad luego de la intervención terapéutica. Logramos un aumento promedio de la diuresis, aumentado la ingesta hídrica diaria. Lo que apoya la importancia de los cambios en el hábito dietético del paciente con patología litiásica.
