2型糖尿病患者骨保护素和NF-κB受体活化因子配体与左室舒张功能障碍的相关研究

Abstract

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清骨保护素（OPG）和可溶性NF-κB受体活化因子配体（sRANKL）水平与可能左室舒张功能障碍（LADD）的相关性。方法本研究纳入68例T2DM患者和37例健康对照者，利用ELISA方法测定血清OPG和sRANKL水平，同时利用心脏彩超测定T2DM患者左室舒张功能，E/A<1定义为 LADD。进一步将T2DM患者分为E/A≥1和E/A<1两个亚组。采用Spearman相关性分析、logistics回归分析和ROC曲线评估血清OPG和sRANKL与T2DM患者可能LADD的相关性。结果与健康对照者相比，T2DM患者血清OPG水平明显升高，差异有统计意义（P＜0.01），而sRANKL水平降低，但无统计学意义（P=0.032）。亚组分析则显示E/A<1组的OPG水平较E/A≥1组升高（P＜0.01），而sRANKL降低 （P＜0.01）。Spearman相关性分析显示，血清OPG水平与E/A比值呈负相关，而sRANKL则与E/A比值呈正相关。单因素logistics回归分析显示，血清OPG水平［OR （95% CI）=1.068 （1.031，1.106），P<0.001］和sRANKL水平［OR （95% CI）=0.976 （0.959，0.992），P=0.003］与T2DM患者可能LVDD显著相关。ROC曲线分析显示，联合OPG与sRANKL诊断糖尿病患者可能LADD的敏感性为78.13%，特异性为88.3% （曲线下面积：0.857；95%CI=（0.768，0.946）；P＜0.001）。结论T2DM患者血清中升高的OPG和降低的sRANKL水平提示其可能与LADD相关。

Keywords

• 2型糖尿病;左室舒张功能障碍;骨保护素;NF-κB受体活化因子配体