Revista Chilena de Radiología (Jan 2011)
Hallazgos tomográficos pulmonares y su asociación con niveles de linfocitos T CD4+ en pacientes portadores del virus de inmunodeficiencia humana CT pulmonary findings and their association with CD4+ T lymphocytes levels in human immunodeficiency virus carriers
Abstract
Las enfermedades respiratorias constituyen complicaciones frecuentes en la infección por VIH. La Tomografía Axial Computarizada de Alta Resolución (TACAR) ha demostrado ser superior a las técnicas de imagen convencionales para establecer diagnóstico de enfermedad pulmonar. Se realizó un estudio con la finalidad de establecer la asociación entre patrones tomográficos pulmonares y el estado inmunológico de pacientes VIH+. Se evaluaron 35 pacientes sintomáticos respiratorios y/o con radiografía torácica patológica. Se observó una asociación entre la presencia de patrón en vidrio esmerilado e infección por P jirovecii. Asimismo, se observó una asociación entre diagnóstico de histoplasmosis pulmonar y patrón de panal de abejas, quistes pulmonares y nódulos. Se demostraron pocas correlaciones entre patrones tomográficos y conteo de linfocitos T CD4+. En conclusión, los hallazgos en la TACAR pueden predecir determinados tipos de infección requiriendo de más estudios para extrapolar esta asociación a otras enfermedades pulmonares no infecciosas en el paciente VIH+.Respiratory diseases are frequent complications in HIV infection. High Resolution Computed Tomography (HRCT) has proven superior to conventional imaging techniques to establish a pulmonary disease diagnosis. A study was conducted in order to establish the association between tomographic pulmonary patterns and immune status of HIV-infected patients. We evaluated 35 patients with respiratory symptoms and / or abnormal chest radiograph. An association was observed between the presence of ground glass pattern and P jirovecii infection. Likewise, a correlation between pulmonary histoplasmosis diagnosis and honeycomb pattern, lung cysts and nodules was established. Few correlation between tomographic patterns and CD4 + T lymphocyte counts was observed. In summary, HRCT findings can predict certain types of infection; nevertheless, further studies are required to extrapolate this association to other noninfectious lung diseases in HIV-infected patients.