Pequeños incidentes en cirugía laparoscópica

Abstract

El incremento de la cirugía laparoscópica ha determinado el aumento consecuente de lamorbimortalidad de la misma. Esto ha llevado al desarrollo de estrategias de seguridad técnica para beneficio del paciente y de los resultados de los procedimientos. La producción de pequeños incidentes técnicos debe llamar la atención al cirujano,porque pueden subdiagnosticarse lesiones potencialmente evolutivas. El objetivo de este trabajo es el análisis de cuatro videos donde se evidencian lesiones habituales leves, pero que a pesar de su limitado impacto conllevan riesgo de complicaciones si pasan desapercibidas o no se solucionan adecuadamente Materiales: Cuatro videos muestran: lesión traumática del mesenterio con aguja de Veress, lesión de arteriola a nivel de epiplón,sangrado por sección de la arteria cística y una lesión puntiforme térmica de duodeno. Resultados: Todas las lesiones fueron identificadas y resueltas en el mismo acto. Conclusiones: Complicaciones técnicas menores en el curso de la cirugía laparoscópica son relativamente frecuentes. Su identificación y tratamiento en el mismo acto debe ser sistemático para evitar complicaciones evolutivas graves.