Revista Cubana de Medicina (Dec 2004)
Trasplante osteocondral autólogo: una opción para el tratamiento precoz de los defectos del cartílago de rodilla en casos de artrosis ligera Autologous osteochondral transplantation: An option for the early treatment of the knee cartilage defects in the cases of mild arthrosis
Abstract
Una lesión de origen traumático en la superficie cartilaginosa de la rodilla puede desencadenar el desarrollo ulterior de artrosis. Se diseñó un estudio preliminar, prospectivo abierto y controlado que incluyó 7 pacientes con afectación radiológica grado I o II de la clasificación de Kellgren y Lawrence que presentaran un defecto condral único en área de apoyo del cóndilo femoral rellenado, mediante visión artroscópica, con cartílago propio tomado de zona de no apoyo con un instrumental construido en el hospital, para determinar la eficacia del trasplante osteocondral autólogo en pacientes con defectos condrales de la articulación de la rodilla. Se evaluaron los resultados clínicos mediante análisis estadístico que incluyó el estadígrafo Chi cuadrado. Se observó que 6 pacientes eran del sexo femenino y 1 del masculino con una edad media de 44,1 años, fueron evaluados al mes del proceder a los 3, 6 y 12 meses y se observó que mejoraron todas las variables clínicas estudiadas de forma estadísticamente significativa, sobre todo la intensidad del dolor y el tiempo en caminar 100 m (p = 0,001) con buena aceptación del proceder en más del 75 % de los enfermos. Se concluyó que el proceder fue eficaz sin presentarse complicaciones después de 1 año de seguimiento.An injury of traumatic origin in the cartilaginous surface of the knee may precipitate the further development of arthrosis. A preliminary, prospective, open and controlled study was designed. It included 7 patients with degree I or II radiological affectation according to Kellgren and Lawrence classification that presented a single chondral defect in the supporting area of the femoral condyle filled up by arthroscopic view with an own cartilage taken from the nonsupporting zone with an instrumental constructed in the hospital to determine the efficiency of the osteochondral autologous transplantation in patients with chondral defects of the knee joint. The clinical results were evaluated by statistical analysis that included the Chi square statistician. Six patients were females and one was male with an average age of 44,1 years old. They were evaluated at 1, 3, 6 and 12 months of the procedure and it was observed that all the studied clinical variables improved in a statistically significant way, mainly the pain intensity and the time to walk 100 m (p = 0,001)m, with a good acceptance of the procedure in more than 75 % of the patients. It was concluded that the procedure was efficient and no complications were observed after a one-year follow-up.
