Cirugía Cardiovascular (Jul 2012)
Cirugía Cardiovascular en España en los años 2009–2010. Registro de intervenciones de la Sociedad Española de Cirugía Torácica-Cardiovascular (SECTCV)
Abstract
El Registro de Intervenciones de la sociedad Española de Cirugía torácica-Cardiovascular (SECTCV) de los años 2009 y 2010 está constituido por los datos de 53 y 54 hospitales, respectivamente. se han realizado unas 31.000 intervenciones/año, con una media de 580 intervenciones/centro. En estos dos periodos, 18.548 y 19.617, respectivamente, fueron intervenciones mayores, bajo circulación extracorpórea (CEC), revascularización coronaria sin CEC o cirugía congénita sin CEC, con una media de 360 intervenciones por hospital. Por tipos de intervenciones corresponden: cirugía valvular (41,8%), coronaria aislada (27,5%), combinada (9,3%), cirugía de la aorta (6,3%), congénita (9,5%), miscelánea (5,3%) y valvulares sin CEC (1%). Existe una tendencia al aumento de los procedimientos valvulares (1%/año), con ligero incremento de las sustituciones valvulares aórticas; su mortalidad se incrementa un 3% al asociarse a revascularización miocárdica. se realizaron 4.000 sustituciones valvulares aórticas aisladas, 1.750 mitrales y unas 80 tricuspídeas. se implantaron unas 11.100 prótesis valvulares/año, con un incremento de 800 en el último año, a costa de las biológicas aórticas y los anillos valvulares. Con más de 5.250 casos de revascularización miocárdica aislada, la mortalidad global para esta cirugía con CEC fue del 3,4%, y sin CEC, del 3,3%. la media de injertos por paciente fue de 2,8 y 2,4, respectivamente. los procedimientos sobre la aorta ascendente fueron de 1.100/año con predominio de los que actúan sobre su raíz. Se intervinieron unos 1.800 pacientes por corrección de cardiopatías congénitas; de estos, 1.400 fueron procedimientos abiertos, uno de cada tres con menos de un año y 400 cerrados. Se realizaron alrededor de 240 trasplantes cardíacos en adultos, con una mortalidad hospitalaria del 16%. se implantaron 5.500 marcapasos (1.450 fueron cambios de generador), actividad estabilizada desde hace tres años, 540 implantaciones de desfibriladores y 200 cambios de generador. se intervinieron 3.500 pacientes de cirugía vascular periférica, con 300 aneurismas aórticos y 500 intervenciones de cirugía arterial directa y 60 casos de cirugía de los troncos supraaórticos. se analiza el número de intervenciones por cirujano y residente/año, así como el número de reclamaciones judiciales.
Keywords