Valor diagnóstico de la combinación de nueve marcadores tumorales en neoplasias

Abstract

Muchos marcadores tumorales (MT) no son específicos a un tipo particular de cáncer y el nivel de uno de ellos puede aumentar como consecuencia de más de un tipo de cáncer, por lo que se utilizan en combinación para lograr mayor efectividad diagnóstica. Este trabajo se propone evaluar el valor diagnóstico de la combinación de nueve MT utilizados en diagnóstico de neoplasia tanto de forma individual como combinados. Se realizó un estudio retrospectivo entre enero 2013 y mayo de 2015 en el Laboratorio Clínico del Centro de Investigaciones Médico Quirúrgicas de La Habana a 100 pacientes con diagnóstico de cáncer o sospecha clínica de neoplasia oculta a quienes se les determinaron los marcadores tumorales: antígeno carbohidrato (CA) 19.9, CA 72.4, CA 125, CA 15.3, antígeno carcinoembrionario (CEA), componente de la citoqueratina 19 (Cyfra 21-1), gonadotropina coriónica (HCG), ferritina y antígeno prostático de superficie (PSA). En todos los MT se observó un incremento del valor de corte sobre el valor límite superior de referencia mayor al 8%. En conjunto, la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo (VPP) y valor predictivo negativo fueron de 23%, 99%, 96% y 51%, respectivamente. Para un valor de corte de 50 la especificidad y el VPP aumentaron a 99,6% y 97,5%, respectivamente. El uso de los 9 marcadores tumorales en conjunto mostró ser útil en el proceso de diagnóstico de pacientes con enfermedad neoplásica.

Keywords

• marcadores tumorales
• ca 19.9
• ca 72.4
• ca 125
• ca 15.3
• cea
• cyfra 21-1
• hcg
• ferritina y psa