Profil bactériologique des péritonites infectieuses chez les patients en dialyse péritonéale : expérience du CHU Hassan II de Fès

Abstract

La péritonite infectieuse (PI) chez les patients sous dialyse péritonéale (DP) est responsable d´une lourde morbi-mortalité et d´un risque accru de passage à l´hémodialyse. Afin de déterminer le profil bactériologique des PI chez cette population vulnérable, nous avons mené une étude rétrospective sur les liquides péritonéaux envoyés au Laboratoire de Microbiologie du CHU Hassan II de Fès, entre 2012-2019. Trente cinq (35) épisodes de péritonites chez 24 patients étaient identifiés. Pour chaque épisode, nous avons analysé le nombre de globules blancs, la coloration de Gram, le résultat de la culture et l´antibiogramme. Les bactéries à Gram + étaient les plus isolées (55,55% des cas) avec une prédominance du Staphylocoque aureus (80%), suivies des Gram - (33,33% des cas) représentés uniquement par les entérobactéries. La majorité des souches isolées étaient de phénotype sauvage. Nous avons noté un taux élevé de péritonites aseptiques (82,69%) dans notre série, d´où la difficulté d´interprétation des résultats. Cette prédominance pourrait être attribuée aux particularités microbiologiques des liquides péritonéaux chez cette population, exigeant ainsi l´utilisation de techniques sensibles et fiables, notamment l´ensemencement du liquide dans deux flacons d´hémoculture (aérobie, anaérobie).

Keywords

• péritonite infectieuse
• dialyse péritonéale
• profil bactériologique
• fès