Concentración de hemoglobina glucosilada en pacientes no diabéticas con y sin infección de sitio quirúrgico posterior a la histerectomía

Abstract

Antecedentes: La infección del sitio quirúrgico (ISQ) se presenta en el 11-12% de las cirugías. La hemoglobina glucosilada (HbA1c) se ha encontrado significativamente elevada en los pacientes que presentan infección. Objetivo: Comparar la concentración de HbA1c entre pacientes con y sin ISQ posterior a una histerectomía. Método: En mujeres sanas posoperadas de histerectomía total abdominal (abierta) se midió la concentración sérica de HbA1c (normal < 5.7%) y se comparó la diferencia entre las que presentaron ISQ y las que no. Se investigaron también otros factores de riesgo para ISQ. Se utilizó la prueba U de Mann Whitney. Los valores de HbA1c se estratificaron como normales o anormales, y se contrastaron con la presencia o no de ISQ por medio de la prueba ji al cuadrado. Resultados: Se estudiaron 27 mujeres sin ISQ y 20 con ISQ. La glucosa preoperatoria fue de 88 (70-99) y 86 (70-99) mg/dl para los grupos con y sin ISQ, respectivamente. La HbA1c fue significativamente mayor en el grupo con ISQ (5.6%; 5-8) que en el grupo sin ISQ (6.5%; 5.2-8.2). La sensibilidad de la HbA1c con un punto de corte < 5.7 fue del 80% y la especificidad fue del 51.9%. Conclusión: La HbA1c puede servir como criterio pronóstico de ISQ.

Keywords

• Infección. Sitio quirúrgico. Hemoglobina glucosilada. Histerectomía.