Сахарный диабет (Jun 2005)
Geneticheskie markery i ikh vzaimosvyaz' s obmenom lipidov na etapakh razvitiya mikroangiopatiy u detey i podrostkov
Abstract
Цель. Изучение взаимосвязи генетических маркеров с состоянием обмена липидов на этапах развития микроангиопатий у детей и подростков с СД типа 1. Материалы и методы. Обследовано 138 детей (73 мальчика и 65 девочек), больньных СД типа 1. Скрининг диабетической ретинопатии проводился с помощью исследования глазного дна методом прямой офтальмоскопии после расширения зрачка. Проводили исследование липидного спектра крови, определение активности ангиотензинпревращающего фермента сыворотки крови и молекулярно-генетические исследования крови. Выделение тотальной ДНК проводили с помощью неэнзиматического метода. Результаты. Анализ ассоциаций методом ?случай-контроль? не обнаружил влияния на развитие диабетических микроангиопатий Т174М полиморфизма гена AGT. Сравнение распределения генотипов и частот аллелей Т174М полиморфизма гена AG T у больных СД типа 1 в зависимости от компенсации жирового обмена показало, что в группе больных СД типа 1 с удовлетворительной компенсацией жирового обмена преобладает аллель Т (93 против 79%) и реже встречается аллель М (7 против 21%) по сравнению с больными СД типа 1 с неудовлетворительной компенсацией жирового обмена. Выводы. Нарушения липидного обмена в виде атерогенных проявлений, повышения активности АПФ способствуют развитию и прогрессированию диабетических микроангиопатий. Обнаружена зависимост ь между тяжестью СД типа 1, показателями липидного обмена (ХС и ХС-ЛПНП ) и Т174М полиморфизма гена AGT. Гомозиготы ТТ имели более низкий уровень ХС и ХС-ЛПНП.
Keywords