Український журнал Здоров'я жінки (Nov 2024)
Сучасне уявлення про роль вітаміну D у генезі передчасних пологів (огляд літератури)
Abstract
Передчасні пологи залишаються однією з найбільш актуальних проблем сучасного акушерства, адже на них припадає близько 70% випадків перинатальної смертності серед недоношених дітей. Навіть ті, хто виживають, стикаються з підвищеним ризиком хронічних захворювань легень, розладами слуху, зору та когнітивних функцій. Патофізіологія передчасних пологів є складною та недостатньо вивченою. Серед потенційних факторів впливу розглядається рівень вітаміну D у матері під час вагітності, який, за біологічними припущеннями, може знижувати ризик передчасних пологів завдяки імуномодулюючим властивостям. Однак для підтвердження цього необхідні масштабні, добре сплановані рандомізовані дослідження, що дозволять визначити механізми дії вітаміну D. Мета - оцінити зв’язок між рівнем вітаміну D у матері під час вагітності та ризиком передчасних пологів.Аналіз проводився шляхом пошуку наукових публікацій у базах даних «PubMed», «Google Scholar», «PMC», «Web of Science» та інших авторитетних джерелах. Розглядалися рандомізовані контрольовані дослідження, когортні спостереження, дослідження типу «випадок-контроль» та оглядові статті. Основні ключові слова: «передчасні пологи», «вітамін D», «імуномодуляція», «вітамін D і імунна система». Дані свідчать, що вітамін D впливає на регуляцію вродженої та адаптивної імунної системи. Як «стерильне», так і «інфекційне» запалення є тригерами передчасних пологів, а низький рівень вітаміну D може посилювати ці процеси. Зокрема, встановлено, що вища доза вітаміну D знижує ризик передчасних пологів. Висновки. Сучасні дослідження підтверджують роль вітаміну D у регуляції імунної функції репродуктивних тканин та її вплив на перебіг вагітності. Однак наявних доказів недостатньо для визначення оптимального рівня вітаміну D, необхідного для позитивної модуляції імунної системи. Додаткові клінічні дослідження допоможуть встановити причинно-наслідковий зв’язок між дефіцитом вітаміну D, модуляцією імунної системи та покращенням репродуктивних результатів.Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.
Keywords
