Сучасна педіатрія: Україна (May 2023)
Стан гігієни порожнини рота, тканин пародонта та оцінка дрібної моторики рук у дітей, хворих на дитячий церебральний параліч
Abstract
У хворих на дитячий церебральний параліч (ДЦП) виникають труднощі в контролі над власними рухами та координуванні роботи м’язів, через що навіть простий рух, у тому числі індивідуальна гігієна порожнини рота, є складною для виконання. Мета - провести індексну оцінку індивідуальної гігієни порожнини рота та стану тканин пародонта, розвитку дрібної моторики рук у хворих на ДЦП дітей для визначення якості проведення чистки зубів. Матеріали та методи. Обстежено 34 хворі на ДЦП дитини віком 8-12 років. Стан індивідуальної гігієни порожнини рота визначено клінічно та за індексом гігієни порожнини рота Федорова-Володкіної. Для оцінювання стану тканин пародонта використано папілярно-маргінально-альвеолярний індекс (індекс РМА), індекс кровоточивості за Мuhlleman, пародонтальний індекс. Діагностику рівня розвитку дрібної моторики здійснено за допомогою Шкали моторної обдарованості Н.І. Озерецького та спеціальних методик із завданнями різного змісту. Результати. Показники рівня розвитку та окремих компонентів моторних функцій, зокрема, дрібної моторики рук у дітей, хворих на ДЦП, які визначали за Шкалою моторної обдарованості Н.І. Озерецького, становили 6,67±1,16 бала, за спеціальними методиками із завданнями різного змісту - 3,12±1,10 та 2,10±0,03 бала. Оцінка індексу гігієни за Федоровим-Володкіною показала, що лише у 8,82% випадках стан гігієни порожнини рота оцінено як «добрий», «задовільний» - у 26,47%, «незадовільний» - у 64,71% хворих. Якісна оцінка значення гігієнічного індексу показала, що в середньому він становив 2,5±0,02 бала. Індекс РМА у хворих на ДЦП дітей дорівнював 41,67%, індекс кровоточивості - 1,47±0,01, пародонтальний індекс - 1,21±0,09. Висновки. Результати проведених досліджень показали, що внаслідок порушення рівня розвитку дрібної моторики рук у дітей, хворих на ДЦП, ускладнюється механічне очищення зубів від зубного нальоту, що несприятливо впливає на якість гігієни порожнини рота, у результаті чого створюються умови для розвитку захворювань пародонта. Дослідження виконано відповідно до принципів Гельсінської декларації. Протокол дослідження ухвалено Локальним етичним комітетом зазначеної в роботі установи. На проведення досліджень отримано інформовану згоду батьків дітей. Автор заявляє про відсутність конфлікту інтересів.
Keywords
