Cirugía Plástica Ibero-Latinoamericana ()
Efectividad de la simvastatina tópica e inyectable contra hidrocoloide en la epitelización de heridas de espesor parcial en un modelo animal
Abstract
Introducción y Objetivos. En la actualidad existen una gran cantidad de apósitos y coberturas para el tratamiento de las heridas de espesor parcial; la elección depende de la experiencia del cirujano y sobre todo de la disponibilidad y recursos existentes. Las estatinas (inhibidores de la Hidroxi-Metil-CoA reductasa) se usan en el tratamiento de la hipercolesterolemia, aunque recientemente se han encontrado propiedades antinflamatorias, estimulantes de la angiogénesis y linfangiogénesis, antifibróticas, y especialmente estimuladoras de los queratinocitos. Nos proponemos comparar la epitelización e inflamación de las heridas en un modelo animal con la aplicación de simvastatina tópica, inyectable y apósito de hidrocoloide. Material y método. Empleamos 20 ratas Wistar en 4 grupos, cada uno con 5 ratas, a las que practicamos heridas de espesor parcial por dermoabrasión en el dorso. A cada grupo se le aplicó gasa de organza, apósito de hidrocoloide, simvastatina tópica y simvastatina inyectada, respectivamente. Descubrimos las heridas a los 7 días y sacrificamos a los animales. Tomamos biopsias de las heridas y comparamos el grado de epitelización de cada grupo. Resultados. Al comparar la simvastatina en preparación tópica con el grupo de gasa de organza y el grupo de apósito de hidrocoloide, encontramos un mayor porcentaje de epitelización en el grupo tratado con simvastatina tópica, con una diferencia estadísticamente significativa (p < 0.05). Las heridas tratadas con simvastatina tópica demostraron menor inflamación, menor fibrosis, mayor epitelización (queratinocitos), mayor cantidad de fibroblastos y no presentaron costra, de forma estadísticamente significativa. Conclusiones. La cobertura de heridas de espesor parcial con simvastatina tópica es más efectiva en epitelización y efecto antinflamatorio, en comparación con la simvastatina inyectable, los apósitos de hidrocoloide y las gasas de organza.
