Современная онкология (Sep 2002)
Sovremennoe sostoyanie problemy diagnostiki i lecheniya medullyarnogo raka shchitovidnoy zhelezy
Abstract
Медуллярный рак щитовидной железы составляет от 3 до 12 % всех злокачественны х новообразований этой локализации. До настоящего времени многие вопросы клиники, диагностики, и лечения МРЩЖ остаются неясными и требуют дальнейшего изучения. В РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН с 196 8 г. по настоящее время наблюдалось 235 больных с диагнозом МРЩЖ. В представленном исследовании предложен алгоритм обследования и лечения больных с МРЩЖ. Подтверждено важное значение генетического тестирования родственников пациентов с наследуемыми формами опухоли с целью выявления возможного заболевания на доклинической стадии и принятие адекватных профилактических мер.Электронно-микроскопическое исследование МРЩЖ способствует установлению гистогенеза и определению степени злокачественности опухолевых клеток и имеет прогностическое значение.В лечении МРЩЖ ведущее значение принадлежит хирургическому методу. Послеоперационый курс лучевой терапии не приводит к улучшению отдаленных результатов лечения. При ограниченных процессах в щитовидной железе показаны функционально-щадящие операции. Все перечисленное выше приведет к оптимизации тактики лечения МРЩЖ.