Hemodiálisis en unidades satélites en la provincia de Ourense. Análisis de supervivencia 1986-2018

Abstract

Antecedentes/Objetivo: La hemodiálisis (HD) en unidades satélite (US) en España es mínima. El objetivo fue analizar la supervivencia y el número de ingresos tanto hospitalarios como en urgencias de una cohorte de pacientes en tratamiento renal sustitutivo (TRS) mediante HD que realizaban en tres US y el hospital de tercer nivel (HT) (Ourense, Noroeste de España) desde 1986 hasta 2018. Material y métodos: Estudio de cohortes retrospectivo realizado en pacientes en HD (1986-2018). Resultados: Se incluyeron 887 pacientes, 612 (69.0%) en HT y 275 (31.0%) en US. La edad media fue inferior en HT (64.8 ± 15.2 años) que en el grupo US (71.2 ± 13.8 años) (p < 0.001). La probabilidad de supervivencia global fue mayor en US que en HT, en el día 120 (97.0 frente a 91.6%; p = 0.004), el año 1 (86.5 frente a 77.1%; p = 0.001) y el año 5 (38.8 frente a 35.6%; p = 0.016). La tasa de ingresos en urgencias fue mayor en US (2.4 ingresos/año) que en HT (2.1 ingresos/año) (p < 0.001), mientras que la tasa de ingresos hospitalarios fue mayor en HT que en el US (1.5 frente a 1.3 ingresos/año; p < 0.001). Conclusiones: La TRS en US puede ser una estrategia factible y valiosa para optimizar recursos.

Keywords

• Hemodiálisis. Unidad satélite. Supervivencia.