Majallah-i Zanān, Māmā̓ī va Nāzā̓ī-i Īrān (Jun 2016)
مقایسه تأثیر کپسول بابونه و مفنامیک اسید بر خونریزی پس از زایمان در زنان با پس درد
Abstract
مقدمه: خونریزی پس از زایمان، یکی از شایعترین علل مرگ و میر مادران در دنیا میباشد. داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی که از داروهای رایج در درمان درد پس از زایمان میباشند به دلیل تأثیر مهاری بر مسیر سیکلواکسیژناز 1 ممکن است منجر به افزایش خونریزی پس از زایمان شوند. بر این اساس، مطالعه حاضر با هدف مقایسه تأثیر کپسول بابونه و مفنامیک اسید بر خونریزی پس از زایمان در بیماران با پس درد انجام شد. روش کار:این مطالعه کارآزمایی بالینی دوسوکور در سال 1393 بر روی 70 زن چندزای با زایمان طبیعی انجام شد. پس از تکمیل مرحله سوم لیبر و فشردن رحم، واحدهای پژوهش در فاصله 2 تا 4 ساعت پس از زایمان در صورت داشتن نمره درد 40 میلی متر و بالاتر با استفاده از مقیاس تطابقی درد به صورت تصادفی به دو گروه A (250 میلی گرم کپسول مفنامیک اسید) و گروه B (1000 میلیگرم کپسول بابونه) تخصیص پیدا کردند، سپس میزان خونریزی هر ساعت تا شش ساعت پس از مداخله اندازهگیری میشد. ابزار گردآوری دادهها شامل ترازوی دیجیتال گرمی، مقیاس تطابق دیداری درد و فرمهای پرسشنامه و مشاهده بود. تجزیه و تحلیل دادهها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 16) و آزمونهای آماری کای دو، فیشر، منویتنی، تی مستقل و آزمون اندازههای تکراری انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنیدار در نظر گرفته شد. یافتهها: میزان خونریزی پس از مداخله در هر دو گروه کاهش یافت، اما تفاوت معنیداری بین دو گروه وجود نداشت (05/0p>). میزان خونریزی در ساعت اول (38/0p=)، دوم (46/0p=)، سوم (47/0=p)، چهارم (19/0p=)، پنجم (15/0p=) در گروه بابونه نسبت به مفنامیک اسید کمتر بود اما این تفاوت معنیدار نبود. میزان خونریزی در ساعت ششم در گروه بابونه نسبت به گروه مفنامیک اسید بیشتر بود، اما این تفاوت معنیدار نبود (97/0p=). نتیجهگیری: کپسول بابونه و مفنامیکاسید هر دو تأثیر یکسانی بر میزان خونریزی پس از زایمان در زنان با پس درد دارند، ولی بابونه نسبت به مفنامیکاسید در کاهش پس درد زایمان مؤثرتر است. بابونه، جایگزین مناسب مفنامیکاسید در دوران پس از زایمان جهت پس درد، بدون افزایش میزان خونریزی باشد.
Keywords