A Insuficiência Hepática Aguda (IHA) consiste no aparecimento súbito de coagulopatia e encefalopatia hepática em doente sem doença hepática prévia. Embora o fígado seja afectado por metastização, a IHA costuma ser incomum e surgir apenas nos estadios terminais da doença. Apesar de a IHA ser uma forma rara de apresentação de neoplasias, tem sido observada em neoplasias hematológicas, nomeadamente na doença de Hodgkin e linfoma não-Hodgkin difuso de grandes células, B especialmente em doentes imunossuprimidos. É relatado um caso de um doente de 39 anos, vírus da imunodeficiência humana (VIH) 1 postivo, cuja manifestação inaugural de um linfoma não-Hodgkin foi IHA.