Вестник интенсивной терапии (Sep 2017)
Влияние полиморфизма μ-опиоидного рецептора OPRM1 A118G на потребность в наркотических анальгетиках в ранний послеоперационный период (метаанализ)
Abstract
Цель исследования. Обобщение и анализ имеющихся данных о влиянии полиморфизма μ-опиоидного рецептора OPRM1 A118G на потребность в наркотических анальгетиках в ранний послеоперационный период. Материал и методы. В исследование взята информация, полученная из SCOPUS, MedLine, EMBASE. Было проанализировано 34 работы. Критерии включения в метаанализ: оригинальные исследования, посвященные данному вопросу. Критерии исключения: обзорные статьи, статьи, посвященные влиянию изучаемого полиморфизма на боль, не связанную с оперативным лечением (роды, онкологическая боль, хроническая боль), а также работы, в которых авторы изучали влияние полиморфизма μ-опиоидного рецептора OPRM1 A118G на потребность в наркотических анальгетиках при эпидуральном или интратекальном способах введения. После проведенного отбора в метаанализ были включены данные 6 работ (1691 пациент). Анализировалась разница в потребности наркотических анальгетиков в первые 24 ч в зависимости от генотипа OPRM1. Результаты. При проведении исследования установлено, что гомозиготные носители А-аллеля μ-опиоидного рецептора OPRM1 нуждались в меньших дозах наркотических анальгетиков в сравнении с гетеро- (модель фиксированных эффектов; Z = −10,172; p = 0,0001; I2 = 54,1 %) и гомозиготными (модель фиксированных эффектов; Z = −6,543; p = 0,0001; I2 = 81,7 %) носителями G-аллеля. Вывод. Полиморфизм μ-опиоидного рецептора OPRM1 A118G влияет на индивидуальную потребность в наркотических анальгетиках в ранний послеоперационный период.
Keywords