Effectiveness of stingless bee (Kelulut) honey versus conventional gel dressing in diabetic wound bed preparation: A randomized controlled trial

Abstract

الملخص: أهداف البحث: يحتوي عسل كيلولوت على تريهالولوز ويحتوي على نسبة عالية من مضادات الأكسدة، مثل المواد الفينولية والفلافونويد، والتي يمكن أن تعزز التئام الجروح. تهدف هذه الدراسة إلى تقييم فعالية عسل كيلولوت في التئام جروح مرضى السكري مقارنة بضمادات الجل التقليدية المتوفرة تجاريا (جل انتراسايت من سميث-نيفيو). طريقة البحث: تم إجراء تجربة مراقبة مستقبلية عشوائية وحيدة التعمية على مرضى السكري المؤهلين الذين يعانون من جروح تجويف كاملة السماكة. تم تسجيل التركيبة السكانية للمرضى، وحجم وموقع الجروح، وفحوصات الدم الروتينية الأساسية. تم تضميد الجروح كل يومين إما بعسل كيلولوت لمجموعة التدخل أو الجل للمجموعة الضابطة. تم حساب نسبة تقليل حجم الجرح وتكوين الأنسجة الحبيبية كل ستة أيام لمدة شهر واحد. النتائج: تم اختيار واحد وسبعون مريضا بصورة عشوائية. وبعد 30 يوما من المتابعة، أصبح 62 مشاركا متاحين للتحليل: 30 و32 من مجموعتي المراقبة والعلاج، على التوالي. كان لدى المجموعة الضابطة أنسجة حبيبية أعلى عند خط الأساس وأظهرت المزيد من الجروح في الطرف السفلي والجذع الخلفي. أظهرت كلا المجموعتين زيادة في متوسط ومتوسط النسبة المئوية لظهارة الجرح والأنسجة الحبيبية بمرور الوقت، مع ارتفاع القيم بشكل ملحوظ في كل نقطة زمنية في مجموعة العسل. ومع ذلك، كشفت القياسات المتكررة ''أنوفا'' و ''أنكوفا'' عن عدم وجود تأثير تفاعل كبير بين العلاجات المختلفة والوقت. الاستنتاجات: كشفت هذه التجربة أن عسل كيلولوت كان مشابها للجل التقليدي وفعالا مثله في علاج جروح مرضى السكري من حيث تعزيز تكوين الظهارة وتكوين الأنسجة الحبيبية. Abstract: Purpose: Kelulut honey contains trehalulose and has high antioxidant content, such as phenolic and flavonoid substances, which can promote wound healing. This study evaluated the effectiveness of Kelulut honey in diabetic wound healing compared to a commercially available conventional gel dressing (Intrasite gel). Methods: A prospective, randomized, single-blinded control trial was performed on eligible diabetic patients with full-thickness cavity wounds. Patients’ demographics, size and site of wounds, and baseline routine blood investigations were recorded. The wounds were dressed every other day with Kelulut honey for the intervention group or gel for the control group. The wound size reduction and granulation tissue formation percentage were calculated every 6 days for 1 month. Results: Seventy-one patients were randomized. After 30 days of follow-up, 62 participants were available for analysis: 30 from the control group and 32 from the treatment group. The control group had increased granulation tissue at baseline and more wounds on the lower limb and posterior trunk. Both groups showed an increasing mean and median percentage of wound epithelialization and granulation tissue over time, with significantly higher values at every timepoint in the honey group (p < 0.05). However, repeated measures analysis of variance and analysis of covariance revealed no significant interaction effect between the different treatments and time, with F (2.02, 121.28) = 0.88, p = 0.417 and F (1.60, 93.95) = 0.79, p = 0.431, respectively. Conclusion: This study revealed that Kelulut honey was comparable to and as effective as the conventional gel in treating diabetic wounds in terms of promoting epithelialization and granulation tissue formation.

Keywords

• Diabetes mellitus
• Kelulut honey
• Stingless bee honey
• Wound
• Wound healing