Rate of COVID-19 Infection in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction
Maneesh Sud, MD,
Feng Qiu, MSc,
Rajan Shah,
Douglas S. Lee, MD, PhD,
Brahmajee K. Nallamothu, MD, MPH,
Madhu K. Natarajan, MD, MSc,
Harindra C. Wijeysundera, MD, PhD,
Dennis T. Ko, MD, MSc
Affiliations
Maneesh Sud, MD
Schulich Heart Program, Sunnybrook Health Sciences Centre, Sunnybrook Research Institute, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada; Institute of Health Policy Management, and Evaluation, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada; ICES, Toronto, Ontario, Canada; Temerty Faculty of Medicine, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada
Feng Qiu, MSc
ICES, Toronto, Ontario, Canada
Rajan Shah
ICES, Toronto, Ontario, Canada; Temerty Faculty of Medicine, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada
Douglas S. Lee, MD, PhD
Institute of Health Policy Management, and Evaluation, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada; ICES, Toronto, Ontario, Canada; Temerty Faculty of Medicine, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada; Peter Munk Cardiac Centre, University Health Network, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada
Brahmajee K. Nallamothu, MD, MPH
University of Michigan Medical School Internal Medicine–Cardiovascular Medicine, Ann Arbor, Michigan, USA
Madhu K. Natarajan, MD, MSc
Hamilton Health Sciences, McMaster University, Hamilton, Ontario, Canada
Harindra C. Wijeysundera, MD, PhD
Schulich Heart Program, Sunnybrook Health Sciences Centre, Sunnybrook Research Institute, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada; Institute of Health Policy Management, and Evaluation, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada; ICES, Toronto, Ontario, Canada; Temerty Faculty of Medicine, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada
Dennis T. Ko, MD, MSc
Schulich Heart Program, Sunnybrook Health Sciences Centre, Sunnybrook Research Institute, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada; Institute of Health Policy Management, and Evaluation, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada; ICES, Toronto, Ontario, Canada; Temerty Faculty of Medicine, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada; Corresponding author: Dr Dennis T. Ko, 2075 Bayview Ave, G106, Toronto, Ontario M4N 3M5, Canada.
Background: The incidence of coronavirus disease 2019 (COVID-19) in patients with ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) has not been fully described. Methods: All patients with STEMI undergoing primary percutaneous coronary intervention (PCI) in Ontario, Canada between March 1 and September 30, 2020 were included. Rates of positive COVID-19 tests from January 1, 2020 to the date of STEMI presentation were ascertained. For comparison, COVID-19 results were also evaluated in the adult Ontario population between January 1, 2020 and September 30, 2020, using provincial laboratory testing data. Results: There were 3606 unique patients presenting with STEMI and receiving PCI in Ontario, Canada during the study period. Sixteen patients (0.44%) tested positive for COVID-19. The background infection rate among all 12,448,541 Ontario residents was similar, at 0.34%. Conclusions: The results of this population-based analysis suggest that proceeding with primary PCI with appropriate infection control practices is reasonable when community infection rates are low. Résumé: Contexte: L'incidence de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) chez les patients présentant un infarctus du myocarde avec élévation du segment ST (STEMI) n'a pas été entièrement décrite. Méthodologie: Tous les patients atteints de STEMI ayant subi une intervention coronarienne percutanée (ICP) primaire en Ontario (Canada) entre le 1er mars et le 30 septembre 2020 ont été inclus. Les taux de tests positifs à la COVID entre le 1er janvier 2020 et le moment de la présentation du STEMI ont été vérifiés. Aux fins de comparaison, les résultats des tests de dépistage de la COVID-19 ont également été évalués au sein de la population adulte de l'Ontario entre le 1er janvier 2020 et le 30 septembre 2020 au moyen des données des laboratoires provinciaux. Résultats: Pendant la période d’étude, 3 606 patients présentant un STEMI et ayant subi une ICP en Ontario (Canada) ont été recensés. Seize patients (0,44 %) ont reçu un résultat positif au test de dépistage de la COVID-19. Le taux d'infection parmi les 12 448 541 résidents de l'Ontario était similaire, soit 0,34 %. Conclusions: Les résultats de cette analyse populationnelle portent à penser qu'il est raisonnable de procéder à une ICP primaire avec des mesures appropriées de contrôle des infections lorsque les taux d'infection dans la collectivité sont faibles.
