مجله دانشکده پزشکی اصفهان (Oct 2015)
سرطان پستان در حاملگی
Abstract
تومورهای بدخیم دومین علت شایع مرگ و میر در زنان در طی سنین باروری میباشند؛ اما وقوع سرطان در حین حاملگی نادر است و تنها 02/0 تا 1/0 درصد تمام حاملگیها همراه با سرطان است. با افزایش میزان حاملگی در سنین بالا، شیوع سرطان حین بارداری نیز در حال افزایش است. سرطان پستان دومین سرطان شایع تظاهر کننده حین بارداری میباشد. سرطان پستان همراه با بارداری به سرطانی که در طی بارداری، شیردهی و یا یک سال بعد از زایمان بروز میکند، اطلاق میگردد. تغییرات فیزیولوژیك مربوط به بارداری و وجود جنین مهمترین چالشها در تشخیص و درمان زنان باردار هستند. نشانهها و علایم حاملگی میتواند سرطان پستان را در یک خانم حامله پنهان کند و منجر به تأخیر در تشخیص سرطان شود. همچنین، به دلیل نگرانی از سلامتی جنین، محدودیتها و موارد منع زیادی برای استفاده از روشهای تشخیصی و درمانی در حین حاملگی وجود دارد. به دلیل فقدان مطالعات گروهی و کارآزماییای بالینی بزرگ، پرسشهای بسیاری در مورد پیامدهای تشخیص و درمان سرطان پستان در حاملگی بدون پاسخ باقی میماند. در این مقاله، ما مهمترین چالشها و رویکردهای تشخیصی و درمانی در این گروه از بیماران را مرور میکنیم.