الگوی مقاومت دارویی سویه های اسینتوباکتر بومانی مقاوم به کارباپنم جدا شده از بخش مرجع سوختگی در شمال شرق ایران

Abstract

مقدمه اسینتوباکتر بومانی، یک باکتری گرم منفی فرصت طلب، به دلیل توانایی بقای بالا و همچنین استعداد دریافت مقاومت به آنتی‌بیوتیک‌های مختلف، امروزه به عنوان یک تهدید در عفونت‌های بیمارستانی به ویژه بخش‌های مراقبت ویژه تلقی می‌شود. تاکنون گزارش‌های محدودی درباره الگوهای حساسیت جدایه‌های بالینی اسینتوباکتر بومانی مقاوم به چند دارو به ویژه مقاومت به کارباپنم، از بیمارستان‌های مختلف ایران به ویژه شهر مشهد وجود دارد. روش کار در این مطالعه 54 سویه اسینتوباکتر بومانیمقاوم به چند دارو از بخش مرجع سوختگی بیمارستان امام رضا (ع) طی مهر ماه تا اسفند ماه 1392 جمع آوری شدند. آزمون حساسیت به آنتی‌بیوتیک به روش کربی- بائر برای هر جدایه انجام شد. فراوانی ژن‌های مختلف مسئول مقاومت به کارباپنم ها با استفاده از روش PCR بر روی هر جدایه بررسی شد. نتایج میزان مقاومت به آنتی‌بیوتیک‌های آزموده شده بیش از 95% بود. به علاوه این مطالعه شیوع بالای ژن های blaVIM،blaIMP ،blaTEM ،blaADC ، OXA-Like23، OXA-Like24،OXA-Like51، OXA-Like58 وISAba1 ، را نشان می‌دهد که مقاومت به عوامل آنتی‌بیوتیکی کلاس‌ بتالاکتام را واسطه‌گری می‌کنند. نتیجه گیری این نتایج نشان می‌دهد که تمامی جدایه‌ها به آنتی‌بیوتیک های مهم بالینی در کلاس بتالاکتام که در درمان عفونت های این باکتری کاربرد دارند، مقاوم بوده‌اند. این نتایج مطالعات بیشتر بر روی تجویز منطقی دارو در درمان اسینتوباکتر بومانی را پیشنهاد می دهد.

Keywords

• اسینتوباکتر بومانی
• مقاومت به کارباپنم
• مشهد