Fatores Prognósticos e Funcionalidade na Síndrome de Compressão Medular Metastática: um Estudo de Coorte

Abstract

Introdução: A síndrome de compressão medular metastática (SCMM) tem grande potencial de perda irreversível da função motora e sensitiva, sendo considerada uma emergência oncológica. Objetivo: Avaliar o prognostico da SCMM e a funcionalidade dos pacientes com tumores sólidos. Método: Estudo de coorte que incluiu pacientes com câncer que desenvolveram SCMM entre janeiro de 2017 e dezembro de 2018. Os dados clínicos e sociodemográficos foram extraídos dos prontuários físicos e eletrônicos. Analise de sobrevida foi realizada pelo método Kaplan-Meier. Resultados: O estudo abrangeu 90 pacientes que apresentaram SCMM. Ao diagnostico da SCMM, 55,5% dos pacientes não conseguiam realizar marcha. Os pacientes com SCMM após câncer de pulmão tiveram 4,1 vezes maior risco de morrer (IC 95%, 1,79-9,41; p=0,001), os pacientes com tumores geniturinários tiveram 1,9 vezes maior risco de morrer (IC 95%, 1,06-3,45; p=0,02) e os pacientes com outros tipos de tumor tiveram 3,1 vezes maior risco de morrer (IC 95%, 1,58-6,24; p=0,001) quando comparados aos pacientes com SCMM após câncer de mama. Conclusão: Destaca-se a relevância clinica deste estudo ao descobrir que o tipo de tumor primário e um fator preditor independente para sobrevida da SCMM. Ao diagnostico da SCMM, mais da metade dos pacientes não realizam marcha.

Keywords

• compressão da medula espinal
• neoplasias da coluna vertebral
• metástase neoplásica
• prognóstico