Revista Española de Salud Pública (Jan 2016)

ADAPTACIÓN ESPAÑOLA DE LAS GUÍAS EUROPEAS DE 2016 SOBRE PREVENCIÓN DE LA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR EN LA PRÁCTICA CLÍNICA

  • Miguel Ángel Royo-Bordonada,
  • Pedro Armario,
  • José María Lobos Bejarano,
  • Juan Pedro-Botet,
  • Fernando Villar Alvarez,
  • Roberto Elosua,
  • Carlos Brotons Cuixart,
  • Olga Cortés,
  • Benilde Serrano,
  • Miguel Camafort Babkowski,
  • Antonio Gil Núñez,
  • Antonio Pérez,
  • Antonio Maiques,
  • Ana de Santiago Nocito,
  • Almudena Castro,
  • Eduardo Alegría,
  • Ciro Baeza,
  • María Herranz,
  • Susana Sans,
  • Pilar Campos,
  • Comité Español Interdisciplinario para la Prevención Cardiovascular

Journal volume & issue
Vol. 90
pp. 1 – 24

Abstract

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RESUMENLas VI Guías Europeas de Prevención Cardiovascular recomiendan combinar las estrategias poblacionales y de alto riesgo, con los cambios de estilo de vida como piedra angular de la prevención, y proponen la función SCORE para cuantificar el riesgo cardiovascular. Esta guía hace más hinca-pié en las intervenciones específicas de las enfermedades y las condiciones propias de las mujeres, las personas jóvenes y las minorías étnicas. No se re-comienda el cribado de aterosclerosis subclínica con técnicas de imagen no invasivas. La guía establece cuatro niveles de riesgo (muy alto, alto, mode-rado y bajo), con objetivos terapéuticos de control lipídico según el riesgo. La diabetes mellitus confiere un riesgo alto, excepto en sujetos con diabetes tipo 2 con menos de 10 años de evolución, sin otros factores de riesgo ni complicaciones, o con diabetes tipo 1 de corta evolución sin complicacio-nes. La decisión de iniciar el tratamiento farmacológico de la hipertensión arterial dependerá del nivel de presión arterial y del riesgo cardiovascular, teniendo en cuenta la lesión de órganos diana. Siguen sin recomendarse los fármacos antiplaquetarios en prevención primaria por el riesgo de sangrado. La baja adherencia al tratamiento exige simplificar el régimen terapéutico e identificar y combatir sus causas. La guía destaca que los profesionales de la salud pueden ejercer un papel importante en la promoción de intervenciones poblacionales y propone medidas eficaces, tanto a nivel individual como poblacional, para promover una dieta saludable, la práctica de actividad fí-sica, el abandono del tabaquismo y la protección contra el abuso de alcohol