Revista Espanola de Enfermedades Digestivas (Mar 2010)
Dietary changes and colorectal cancer trends in Spain during 1951-2007 Cambios en la dieta y tendencia del cáncer colorrectal en España durante 1951-2007
Abstract
Objectives: analysis of the evolution of colorectal cancer in Spain during the period 1951-2007 and its relationship with diet. Material and methods: calculation of incidence rates, standardized mortality and years of potential life lost (world population) andper capita consumption of different foods. Results: red and processed meats, poultry, fish and fruits intake has increased and consumption of vegetables, cereals and legumes has decreased. The incidence of colorectal cancer has steadily increased in both genders, more markedly among men, and across all age groups, in contrast to what has been observed in other countries. Mortality increased during the period 1951-2000, but from that time until 2007 these rates have kept steady in men and fallen in women. The years of potential life lost (YPLL) shows a similar distribution to mortality. The correlation coefficients have values close to one for consumption of red meat, poultry, fish, vegetables and fruits and strongly negative values for the consumption of cereals and vegetables with the incidence and mortality in both genders, and the YPLL, but only among men, with weaker correlations for women. Conclusions: in colorectal cancer, a minimal time span of ten-fifteen years is necessary for changes in exposure to risk factors to be able to modify the incidence of this tumour. Therefore, Spanish State and Regional Governments should implement legislative and educational measures in the field of Health Promotion regarding the diet urgently.Objetivos: análisis de la evolución del cáncer colorrectal en España durante el periodo 1951-2007 y su relación con la dieta. Material y métodos: cálculo de tasas de incidencia, mortalidad y años potenciales de vida perdidos ajustadas (población mundial), así como de consumos per capita de distintos alimentos. Resultados: el consumo de carnes rojas y procesadas, pollo, pescado y frutas ha aumentado y el de hortalizas, cereales y legumbres ha descendido. La incidencia de cáncer colorrectal ha experimentado un aumento constante en ambos géneros, más marcado en varones, en todos los grupos de edad, en contraposición con lo ocurrido en otros países. La mortalidad aumentó durante el periodo 1951-2000, pero desde ese momento hasta 2007 se ha estabilizado en varones y decrecido en mujeres. Los años potenciales de vida perdidos muestran una distribución similar a la mortalidad. Los coeficientes de correlación presentan valores cercanos a uno para el consumo de carnes rojas, pollo, pescado, hortalizas y frutas y valores fuertemente negativos para el consumo de cereales y legumbres con la incidencia y la mortalidad, en ambos géneros, y con los años potenciales de vida perdidos, aunque sólo en varones, con correlaciones débiles en mujeres. Conclusiones: en el cáncer colorrectal es necesario un mínimo de diez-quince años para que cambios en la exposición a factores de riesgo y protección puedan modificar su incidencia. Por ello, se deben aplicar medidas legislativas y educativas en materia de Promoción de la Salud respecto a dieta por parte del Estado y los Gobiernos Regionales de forma urgente.
