مجله دانشکده پزشکی اصفهان (Oct 2015)
روند میزان ابتلا به سپسیس و مننژیت در نوزادان بستری در بخش مراقبتهای ویژه (NICU) طی یک دورهی 4 ساله
Abstract
مقدمه: سپسیس و مننژیت نوزادی، به دلیل تظاهرات بالینی غیر اختصاصی، مشکلات تشخیصی و عوارض و مرگ و میر زیاد از اهمیت ویژهای برخوردار است. هدف اصلی این طرح، بررسی روند تغییرات ابتلا به سپسیس و مننژیت در نوزادان بستری در بخش مراقبتهای ویژه (NICU یا Neonatal intensive care unit) بود. روشها: در این مطالعه، پروندهی همهی نوزادان بستری در بخش مراقبتهای ویژه بیمارستان ایزدی از فروردین 1389 تا اسفند 1392 از نظر مدت زمان بستری، سن بارداری، وزن تولد، جنس، نوع زایمان و سابقهی پارگی زودرس پردهی آمنیوتیک مورد بررسی قرار گرفت. نتایج کشت خون، کشت و آنالیز مایع مغزی- نخاعی، تعداد گلبولهای سفید و پروتئین فاز حاد نیز از آزمایشات انجام شده، استخراج و از نظر آماری تحلیل گردید. یافتهها: در مجموع، 1010 نوزاد مورد بررسی قرار گرفتند. نسبت پسر به دختر، 564 به 446 بود. درصد نوزادان کم وزن، سزارین، سابقهی پارگی پردهی آمنیوتیک، تأخیر رشد داخل رحمی، نارسی و طول زمان بستری بر اساس سالهای بستری، اختلاف معنیداری نداشت. در مجموع، 79 مورد سپسیس و 3 مورد مننژیت در این 4 سال تشخیص داده شده بود. در سال 1389، میزان ابتلا به سپسیس 3/12 درصد بود که و در سال 1392 به 8/7 درصد رسید. نتیجهگیری: این مطالعه نشان داد که میزان ابتلا به سپسیس و مننژیت در بیمارستان ایزدی قم روند نزولی داشته است. به نظر میرسد، این یافته به علت بهبود رعایت بهداشت، درمان مناسب و کاهش سوشهای عامل مننژیت باشد.