Acta Cirúrgica Brasileira (Aug 2006)
Surgical reduction of the renal mass in rats: morphologic and functional analysis on the remnant kidney Redução cirúrgica da massa renal em ratos: análise funcional e morfológica do rim remanescente
Abstract
PURPOSE: This study has analyzed the giochemical and morphological effects on the remmant kidney in rats which were submitted to progressive surgical ablation of renal mass. METHODS: Sixty Wistar male rats, weighing between 210 and 380g, were used and they were distributed in 3 groups of 20 animals each. The rats from the groups called 1, 2 and 3 were submitted to the surgical removal of renal tissue equivalent to ½, 2/3 and 5/6 of the whole renal mass, respectively. Then the groups were subdivided into 2 subgroups and they were operated again within 24 hours (subgroups 1B, 2B and 3B) and within 8 weeks (subgroups 1C, 2C and 3C) for the removal of the remnant kidney. 24-hour urine and blood were collected to analyze serum creatinine, clearance of creatinine and proteinuria in the first surgical intervention and at the time of the re-operation. The remnant kidney was submitted to a macroscopic evaluation for the degree of hypertrophy and to the analysis of histology. RESULTS: There was a significant increase of the volume of the remnant kidney (164%) and glomerular sclerosis was present in 40% of the animals submitted to the ablation of 5/6 of renal mass. Functional alterations characterized by the increase of urinary excretion of proteins (50% in group 3), rise in the serum creatinine (261% subgroup 2B; 371% subgroup 3B, 118% subgroup 3C) and a significant reduction of the clearance of creatinine (control x subgroup 3C = 2,88 x 1,15 ml/min: pOBJETIVO: O estudo analisou os efeitos bioquímicos e morfológicos sobre o rim remanescente em ratos submetidos à ablação cirúrgica progressiva da massa renal. MÉTODOS: Foram utilizados 60 ratos machos Wistar, pesando entre 210 e 380g, distribuídos em 3 grupos contendo 20 animais cada. Os ratos dos grupos denominados de 1,2 e 3 foram submetidos à remoção cirúrgica de tecido renal equivalente a ½, 2/3 e 5/6 da massa renal total, respectivamente. Os grupos foram então subdivididos em 2 subgrupos e reoperados em 24 horas (subgrupos 1B, 2B, 3B) e em 8 semanas (subgrupos 1C, 2C, 3C) para remoção do rim remanescente. Foram obtidas coletas de urina de 24 horas e sangue para análise da creatinina sérica, depuração da creatinina e proteinúria na primeira intervenção cirúrgica e por ocasião da reoperação. O rim remanescente foi submetido à avaliação macroscópica do grau de hipertrofia e à análise histológica. RESULTADOS: Houve aumento significativo do volume do rim remanescente (164%) e presença de esclerose glomerular em 40% dos animais submetidos à ablação de 5/6 da massa renal. Alterações funcionais caracterizadas pelo aumento da excreção urinária de proteínas (50% no grupo 3), elevação dos níveis séricos da creatinina (261% subgrupo 2B; 371% subgrupo 3B; 118% subgrupo 3C) e redução significativa da depuração de creatinina (controle x subrupo 3C = 2,88 x 1,15ml/min :p<0,05) foram também observadas. CONCLUSÃO: A hipertrofia renal compensatória bem como a injúria glomerular traduzida sob a forma de proteinúria e esclerose estão intimamente relacionadas ao volume do rim remanescente, sendo, portanto, mais evidentes quando uma maior fração de tecido renal é extraída.
Keywords
