Prevalence of anemia in pre-school tribal children with reference to parasitic infections and nutritional impact

Abstract

الملخص: أهداف البحث: فقر الدم هو مشكلة صحية عالمية وله معدل انتشار مرتفع للغاية في البلدان النامية والمتقدمة على حد سواء، وخاصة بين الأطفال والنساء. تقيم الدراسة الحالية مؤشرات أمراض الدم ونقص التغذية والالتهابات الطفيلية وارتباطها بانتشار فقر الدم. يساعد هذا التحليل في تحديد حالة فقر الدم لدى أطفال ما قبل المدرسة في المناطق القبلية. طرق البحث: أجريت دراسة مقطعية لدى 300 طفل في عمر 6 أشهر إلى 5 سنوات في قرية سانترامبور، غوجارات. تم جمع الدم وإجراء تعداد الدم الكامل و تحليل إليزا (المقايسة المناعية المرتبطة بالإنزيم) لتقدير الفيريتين، الترانسفيرين، مستقبل الترانسفيرين القابل للذوبان، فيتامين ب12، وفيتامين ب9 (الفولات). تم جمع عينات البراز وتقييمها من أجل بكتيريا ''المتحولة الحالة للنسج'' و''الجياردية اللمبلية''، و''خفية الأبواغ'' بواسطة طريقة إليزا. كما تم فحص الملاريا عن طريق الفحص المجهري. النتائج: من بين 300 طفل، كان 87.7٪ من الأطفال مصابين بفقر الدم. كان 239 طفلا يعانون من فقر الدم الخفيف، بينما كان 20 منهم يعانون من فقر الدم المتوسط و 4 أطفال يعانون من فقر الدم الشديد. كان متوسط الهيموغلوبين 9.49 ± 1.47 جم / ديسيلتر حيث كان للذكور والإناث 9.39 ± 1.59 جم / ديسيلتر و 9.58 ± 1.34 جم / ديسيلتر، على التوالي. ومن بين هؤلاء، كان 26 طفلا مصابين بفقر الدم المنجلي و 5 أطفال مصابين بالثلاسيميا. أكثر من 50٪ من الأطفال يعانون من نقص فيتامين ب12 وب9 إلى جانب 16٪ لديهم خلل في بروتين سي التفاعلي. العدوى الطفيلية لـ''خفية الأبواغ'' ارتبطت بشكل أكثر إيجابية بفقر الدم يليه انتشار ''الجياردية اللمبلية'' و''المتحولة الحالة للنسج''. الاستنتاجات: يوصى بنشر الوعي حول تحسين المرافق الصحية وتقديم المشورة الغذائية للآباء والأمهات بشأن استهلاك الأطعمة الغنية بالحديد للوقاية من فقر الدم بين الأطفال في سن ما قبل المدرسة. لتقليل الإصابة بالطفيليات، يطلب إجراء تدبير دوري فعال للتخلص من الديدان. Abstract: Objectives: Anemia is a global health problem and has very high prevalence in developing as well as developed countries, particularly in children and women. The present study evaluates hematological predictors, nutrition deficiency, parasitic infections and their association with the prevalence of anemia. This analysis will help to identify the anemic status of tribal preschool children. Methods: This was a cross-sectional study conducted in 300 children (age: 6 months to 5 years) in Santrampur village, Gujarat. Blood was collected and used to determine complete blood count (CBC); we also performed ELISA (enzyme-linked immunoassay) for the estimation of ferritin, transferrin, sTfR (soluble transferrin receptor), vitamin B12 and vitamin B9 (folate). Stool samples were also collected and assessed by ELISA for Entamoeba histolytica, Giardia lamblia and Cryptosporidium parvum. Microscopy was used to screen samples for malaria. Results: Of the 300 children analyzed, 87.7% were anemic, 239 children were mildly anemic, 20 were moderately anemic and 4 were severely anemic. Mean Hb level was 9.49 ± 1.47 g/dL; males and females had an Hb level of 9.39 ± 1.59 g/dL and 9.58 ± 1.34 g/dL, respectively. Twenty-six children had sickle cell anemia and five had thalassemia. Over 50% of the children had vitamin B12 and B9 deficiency and 16% had abnormalities in CRP (C-reactive protein) levels. Parasitic infection by C. parvum was positively associated the anemia followed by the prevalence of G. lamblia and E. histolytica. Conclusion: An increased awareness of parents in the improvement of sanitary facilities and nutritional counselling with regards to iron-rich food consumption is recommended to if we are to prevent anemia among pre-school children. To reduce parasitic infestation, effective periodic deworming measures are also recommended

Keywords

• Anemia
• Child
• Global health
• Malnutrition
• Parasitic infection
• Thalassemia