Vision Pan-America (Jun 2018)
Adherencia al tratamiento tópico para glaucoma en una población colombiana
Abstract
Propósito: Obtener retroalimentación de la conducta del paciente de glaucoma con su tratamiento e identificar qué factores puedan estar relacionados con la adherencia en un centro oftalmológico de referencia en Bogotá - Colombia. Métodos: Se realizó un estudio transversal, que incluyó a 105 pacientes que acudieron a la consulta de glaucoma en la Fundación Oftalmológica Nacional, entre abril de 2010 y junio de 2011. Resultados: La distribución con respecto al género fue similar, el 53.3% fueron hombres. La edad promedio fue 64.8 años (rango 25-88 años). El nivel de escolaridad fue similar en los diferentes grupos: primaria 34.3%, licenciatura 35%, profesional 29.9%. El 67.7% de los pacientes documentaron adherencia al tratamiento; de estos, el 91.4% tiene un proveedor estable de las gotas, en el 53.3% las gotas fueron suministradas por su seguro médico, en el 37.1% fueron compradas por el paciente, en el 5.7% fueron suministradas como una muestra médica por el oftalmólogo tratante y el 3.8% respondió que no tienen un proveedor estable para las gotas. El género no se asoció con la adherencia al tratamiento (p 0,53). No se encontró asociación estadísticamente significativa entre la adherencia al tratamiento y el nivel educativo (p 0,56), si se comprende o no la información proporcionada por el médico tratante (p 0,314) o el número de viales requeridos para el tratamiento (p 0,75). Los pacientes que tenían un proveedor estable de las gotas tenían una mayor adherencia al tratamiento (p <0.001). El proveedor estable de las gotas es un factor protector para la adherencia al tratamiento del glaucoma (OR 0.26 CI 0.186-0.365). Conclusión: Podemos concluir que la causa principal de la no adherencia al tratamiento tópico del glaucoma o la hipertensión intraocular en nuestro país es no tener acceso a la medicación. Será interesante analizar el impacto en el futuro del nuevo sistema de salud propuesto por nuestra autoridad competente en la adherencia a los tratamientos crónicos en oftalmología.
Keywords