Deficiências de micronutrientes após o by-pass gástrico: Importância da avaliação nutricional na prevenção de carências nutricionais

Abstract

Introdução: O by-pass gástrico em y de Roux (BGYR) é a técnica cirúrgica mista mais utilizada no Brasil para o tratamento e controle da obesidade, sendo considerada a técnica mais efetiva para a perda ponderal de peso. Entretanto demanda cuidado nutricional contí­nuo, devido ao maior risco do paciente desenvolver deficiências nutricionais. Objetivo: realizar uma revisão sistemática sobre as principais deficiências de micronutrientes após o by-pass gástrico e determinar a importância da avaliação nutricional na prevenção das carências nutricionais. Materiais e métodos: a revisão foi realizada conforme a metodologia Preferred Repor Ting Items for Systematic Reviewaand Meta-analyses-PRISMA. Para tanto, foi consultada a produção cientifica de periódicos indexados nos bancos de dados Lilacs, Medline, Pubmed, Scielo, entre os anos de 2008 a julho de 2018. Resultados: a análise final contou com 25 artigos. Foi possí­vel observar que embora o by-pass gástrico em y de Roux melhore a qualidade de vida do paciente, está técnica pode causar deficiências de micronutrientes como das vitaminas do complexo B (B12, B9, B1) das vitaminas lipossolúveis (A, D) e de minerais como cálcio, zinco e ferro. Essas deficiências podem estar presentes no pré-operatório ou surgir e agravarem-se no pós-operatório. Conclusão: tendo em vista que as deficiências podem ocorrer tanto a curto, quanto a longo prazo é necessário acompanhamento nutricional e clí­nico dos pacientes para monitorização e prevenção destas deficiências por toda vida.

Keywords

• cirurgia bariã¡trica
• obesidade mã³rbida
• deficiãªncias nutricionais