دور حقن الوجيهات المفصلية بالستيروئيدات في تخفيف ألام العمود القطني

Abstract

خلفية البحث وهدفه: تعتبرآلام أسفل الظهر متلازمة الألم الأكثر شيوعًا، وهي تشكل عبئا" ماديا هائلا" على المجتمع. هذا وتشكل آلام مفاصل الوجيهات القطنية مصدرًا شائعًا للألم حيث تمثل 15-45 ٪ من آلام أسفل العمود الفقري، ويعتبرالتهاب مفاصل الوجيهات التنكسية أكثر أشكال آلام المفاصل شيوعًا. يستخدم حصار الوجيهات المفصلية في المرضى الذين يعانون من التهاب الوجيهات المفصلية بعد فشل العديد من التقنيات الطبية الأخرى. كما يمكن تحديد مصدر الم العمود الفقري المزمن من خلال حصار الوجيهات القطنية التشخيصي. لا يوجد دليل أو دراسات بخصوص فعالية الحصار في بلدنا. الغرض من هذا الدراسة وصف التشريح، علم الأوبئة والسريرية، العرض التقديمي، والموجودات الشعاعية لمتلازمة الوجيهات المفصلية. بالإضافة الى وصف التدبير النوعي للوجيه المفصلي بالتفصيل. مواد البحث وطرائقه: أجريت دراسة حشدية مستقبلية على 50 مريضاً تراوحت أعمارهم بين 30 – 80 سنة أُجري لهم حقن الوجيهات المفصلية في مستشفى المواساة الجامعي بدمشق وتمت المتابعة خلال ستة أشهر. وتم التقييم السريري للألم بعد شهر، ثلاثة أشهر وستة أشهر من الحقن باستخدام مقياس النظير البصري ومؤشر الإعاقة للعجز ومعايير ماك ناب للفعالية ومقارنتها باستخدام (اختبارات "t"). النتائج: من الملاحظ بالمتابعة لمدة 6 أشهر تناقص الألم عند 35 مريض بنسبة 70%، وتحسن ملحوظ في العجز الوظيفي عند 27 مريض بنسبة 60 %. إن حقن الوجيهات المفصلية ينقص الالام العمود القطني والعجز في حالات الام العمود القطني غير المستجيب على العلاج الاستنتاج: يقلل حقن الوجيهات المفصلية من الام العمود الفقري ومن العجز الوظيفي والاضطرابات النفسية التالية للألم، تدعم النتائج الحاجة الى مقاربة متعددة النظم للمرضى بعد عودة الألم التالي لحقن الوجيهات المفصلية.