Análisis comparativo del tratamiento operatorio de fracturas del húmero proximal utilizando dos técnicas quirúrgicas diferentes

Abstract

Objetivo: Examinar el tratamiento quirúrgico de fracturas de dos partes y tres partes del húmero proximal utilizando dos enfoques. Método: El estudio involucró un total de 40 pacientes, de los que 20 fueron tratados con placas y tornillos, y los otros 20 con osteosíntesis de clavo bloqueado intramedular. Se hicieron 10 pares de pacientes emparejados por edad, sexo y tipo de fractura, siendo la única diferencia el material de osteosíntesis utilizado. El seguimiento promedio fue de 4 años (rango: 1-9 años). Se evaluaron los resultados del tratamiento utilizando la escala de Constant. Resultados: El valor promedio de la escala de Constant fue de 78.05 para los pacientes tratados con placas y tornillos, y de 67.55 para aquellos tratados con estabilización intramedular. No hubo diferencia estadísticamente significativa entre los grupos, y tampoco hubo diferencias estadísticamente significativas en el rango de movimiento posoperatorio. Conclusiones: Las puntuaciones de la escala de Constant fueron más altas en los pacientes cuyas fracturas se estabilizaron con placa y tornillos. Estos pacientes tuvieron un mayor grado de movilidad y un mejor rango de movimiento. Aunque se observó una tendencia general hacia mejores resultados al usar placas y tornillos para la fijación, no hubo indicación de qué técnica quirúrgica ofrece los mejores resultados.

Keywords

• Hombro. Cabeza humeral. Fracturas de hombro. Clavo bloqueado intramedular. Fijación interna de fracturas.