Cirugía del Uruguay (Mar 1977)
Alteraciones vasculares de los tumores hepáticos
Abstract
Se estudian 50 a.ngiogramas en hígados tumorales. Fueron realiz-a.da.s en 36 pacientes portadores de tumores primitivos y secundarios: 20 por oteohepatogra.fía y 16 por .arteriografía hepática. En 14 hígados de autopsia se practicó la ínyección post-mortem que permitió además el estudio microangiográfico die los tumores. Se efectuó la microscopía en todas las piezas. En 20 pacientes y en 2 piezas de autopsia se estudió el sistema venoso portal mediante inyección transesplénica y transumbiiical en los prime.ros y troncular en las s·egundas, en éstos no se observó penetración venosa al área tumoral ya fueran primitivos o secundarios. Se obtuvieron 27 a11terio,grafías: 16 "in vivo'' y 11 ínyecciones de piezas an1atómicas. En 13 casos (48,y5 % ) el nódulo tumorar estaba hipervascularizado. En 4 casos clínicos (14,81 % se observaron signos indirectos de existencia de tumor: infiltración y estiramiento arterial. En 10 casos (33,33 %) los tumores eran .avasculares. E·J nódulo necrosado se constató en 1 caso (3,70 %). En todas las piezas de autopsia coexistían nódulos hipervascularizados con otros ava.scularizados, constituyendo un tipo radiológico mi