Сучасні підходи до діагностики та лікування Хвороби Кавасакі (огляд літератури)

Abstract

Хвороба Кавасакі (ХК) - це васкуліт невідомого походження, що супроводжується лихоманкою та слизово-шкірним синдромом і переважно зустрічається в немовлят. ХК є найпоширенішою причиною набутих вад серця в дітей у розвинених країнах, що ускладнюється виникненням аневризм коронарних артерій у 25% нелікованих пацієнтів внаслідок васкуліту коронарних артерій. Мета - проаналізувати рекомендації Американської асоціації серця, Єдиного центру та доступу до педіатричної ревматології в Європі (SHARE), а також інструкції японських спеціалістів щодо сучасних підходів до діагностики та лікування хвороби Кавасакі. Клінічні дослідження демонструють, що цей показник знижується до ∼4% під час лікування внутрішньовенним імуноглобуліном. Хоча деякі нові дослідження свідчать про гірші результати, навіть попри лікування імуноглобуліном (особливо в немовлят у віці до 12 місяців). Складність і гетерогенність перебігу ХК, широка диференціальна діагностика та відсутність специфічного діагностичного дослідження нерідко є серйозними перешкодами на шляху до встановлення діагнозу. З урахуванням деяких розбіжностей американських, європейських та японських інструкцій у лікуванні ХК вважаємо за доцільне дотримуватися європейських рекомендацій, які найбільш схожі до американських та найкраще підходять для європейців. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів.

Keywords

• хвороба кавасакі
• повна форма кавасакі
• неповна форма кавасакі
• тривала лихоманка
• висип
• аневризми коронарних артерій
• імуноглобулін
• варфарин
• діти