Caracterización de la endocarditis infecciosa

Abstract

Objetivo: Realizar una caracterización de los casos certificados de endocarditis infecciosa ocurridos entre 2017 y 2019. Materiales y método: Estudio de corte transversal retrospectivo, a partir de una búsqueda sistemática y selectiva en los archivos de un Hospital Universitario. Como criterio central de inclusión se tuvieron los códigos CIE 10, desde junio del 2017 hasta octubre del 2019; se realizó una búsqueda en la que se incluyó la unidad de cardiología. Se obtuvieron 168 historias clínicas y se evaluaron los criterios de Duke modificados para el diagnóstico de endocarditis; se obtuvieron 21 pacientes. Resultados: La letalidad fue alta (52.4%), la mayoría a expensas de las formas agudas (OR = 3.12); las comorbilidades más asociadas fueron hipertensión arterial (OR = 1.95), falla respiratoria (OR = 2.5) y choque séptico (OR = 2.43). En el diagnóstico, las ayudas más significativas parecen ser la procalcitonina, la proteína C reactiva y la ecocardiografía. Conclusiones: Se halló alta letalidad y mayor afectación en varones de entre 50 y 60 años; los principales factores de riesgo reconocidos fueron hemodiálisis, infección de tejidos blandos e inmunosupresión; las comorbilidades más frecuentes fueron la hipertensión arterial, la insuficiencia cardiaca y la insuficiencia respiratoria. Los marcadores de inflamación que pueden orientar hacia el diagnóstico son los niveles elevados de proteína C reactiva y la procalcitonina.

Keywords

• Endocarditis. Endocarditis infecciosa. Mortalidad. Ecocardiograma.