Pediatrik Candida Enfeksiyonları: Tek Merkez Deneyimi

Abstract

Amaç: Candida enfeksiyonları Amerika Birleşik Devletleri ve Avrupa’da sağlık hizmeti ilişkili kan akım enfeksiyonları etkenleri arasında üçüncü sırada yer almaktadır. İnvaziv mantar enfeksiyonları kritik hastalarda ve immün yetmezlikli hastalarda hastanede kalış süresini, maliyetleri, mortalite ve morbiditeyi arttırmaktadır. Bu çalışmanın amacı Candida enfekyonlarının tiplerini, risk faktörlerini ve klinik gidişlerini incelemek ve bu konuda yeterli veri olmayan literatüre katkıda bulunmaktır. Materyal ve Metod: Ocak 2011- Ocak 2013 tarihleri arasında Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde çocuk hastalarda görülen invaziv Candida enfeksiyonu tespit edilen 29 hastanın dosyaları retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Candida enfeksiyonu geçiren 29 hasta tespit edildi. Bu hastaların 17’si (%59) erkek, 12’si (%41) kızdı. Onbir (%38) hasta bir yaş altı, 9 (%31) hasta 1-5 yaş arası, dokuz (%31) hasta beş yaş üzerindeydi. Altta yatan en önemli hastalık malignite, doğumsal kalp hastalığı ve nörolojik hastalıklar idi. On yedi hastanın kan kültüründe, on hastanın idrar kültüründe, bir hastanın beyin omurilik sıvısında Candida üremesi tespit edildi. En fazla kullanılan antifungal ajan flukonazol (%51.7) iken diğerleri kaspofungin (%41.3) amfoterisin B (%13.7) idi. İzole edilen hiçbir Candida türünde antifungal ajanlara karşı direnç tespit edilmedi. Tedavide klinik ve mikrobiyolojik %96,5 oranında başarı elde edildi. Araştırma Makalesi / Research Article 245 Çağan ve ark. Cukurova Medical Journal Sonuç: Flukonazol halen etkin bir tedavi seçeneği olarak görülmekle birlikte antifungallerin Minimal İnhibitör Konsantrasyon (MİK) değerlerinin tekrar gözden geçirilmesi gerekliliğini düşündürmektedir.

Keywords

• -
• -
• flukonazol
• antifungal
• candida
• çocuk