Relationship between platelet indices in acute cholecystitis: A case-control study

Abstract

Introduction and aims: We aimed to investigate changes in initial platelet indices in patients arriving at the emergency department with acute cholecystitis. Material and methods: A retrospective case-control study was conducted at a tertiary care teaching hospital. Demographics, comorbidities, laboratory data, length of hospital stay, and mortality data for the acute cholecystitis group were retrospectively obtained from the hospital digital database. Platelet count, mean platelet volume, plateletcrit, platelet distribution width, and platelet mass index were collected. Results: A total of 553 patients with acute cholecystitis were the study cases, and 541 hospital employees were the study controls. According to the results of the multivariate analysis of the platelet indices studied, only mean platelet volume and platelet distribution width showed significant differences between the two groups (adjusted odds ratio: 2, 95% confidence interval: 1.4−2.7, p < 0.001 and adjusted odds ratio: 5.88, 95% confidence interval: 2.44−14.4, p < 0.001, respectively). The multivariate regression model created had an area under the curve of 0.969 in the prediction of acute cholecystitis (accuracy: 0.917, sensitivity: 89%, and specificity: 94.5%). Conclusion: The study results indicate that the initial mean platelet volume and platelet distribution width were independent predictors of acute cholecystitis. Resumen: Introducción y objetivos: Nuestro objetivo fue investigar los cambios en los índices plaquetarios iniciales en pacientes que llegaron a la sala de urgencias con colecistitis aguda. Material y métodos: Se realizó un estudio de casos y controles en un hospital universitario de tercer nivel. De manera retrospectiva, se obtuvo la siguiente información: demografía, comorbilidades, datos de laboratorio, duración de estancia hospitalaria y datos de mortalidad para el grupo de colecistitis aguda. Dicha información fue obtenida de la base de datos digital del hospital. Se obtuvo también el conteo plaquetario, el volumen medio plaquetario, el plaquetocrito, el ancho de distribución plaquetario y el índice de masa plaquetaria. Resultados: Los casos de estudio fueron 553 pacientes con colecistitis aguda y los controles fueron 541 empleados del hospital. De acuerdo con los resultados del análisis multivariado de los índices plaquetarios estudiados, solo el volumen medio plaquetario y el ancho de distribución plaquetaria mostraron diferencias significativas entre los dos grupos (razón de momios ajustada: 2, intervalo de confianza de 95%: 1.4−2.7, p < 0.001, y razón de momios ajustada: 5.88, intervalo de confianza de 95%: 2.44−14.4, p < 0.001, respectivamente). El modelo de regresión multivariada creó un área bajo la curva de 0.969 en la predicción de colecistitis aguda (precisión: 0.917, sensibilidad: 89% y especificidad: 94.5%). Conclusión: Los resultados del estudio indican que el volumen plaquetario inicial y el ancho de la distribución plaquetaria fueron predictores independientes de colecistitis aguda.

Keywords

• Colecistitis
• Plaquetas
• Volumen plaquetario medio
• Ancho de la distribución plaquetaria
• Índice de masa plaquetaria