Health Reform Observer - Observatoire des Réformes de Santé (Oct 2021)
Incentivizing Full-time Employment for New Graduate Nurses in Ontario
Abstract
There is consensus that a professional full-time nursing workforce leads to better patient outcomes and a safer health care environment. In 2007, the Ontario Ministry of Health and Long-Term Care introduced the Nursing Graduate Guarantee (NGG), a policy mechanism designed to strengthen the nursing workforce by increasing full-time (FT) employment for newly graduated nurses. Several factors have affected the supply and employment status of nurses in the province over the past two decades, including the introduction of unregulated health care workers and crises such as SARS and COVID-19. A secondary analysis of the College of Nurses of Ontario registration database was conducted to identify and evaluate trends in the supply and employment of nurses in Ontario prior to and following introduction of the NGG. The results demonstrate that full-time employment of new registered nurses and new registered practical nurses initially increased but has since fallen to below pre-policy levels. Part-time work among newly graduated nurses is increasing across all sectors, signaling a diminishing effect of the NGG investments over time. Investments in health human resources have a stabilizing effect on the nursing workforce. Ensuring an adequate number of nurses is necessary for crisis preparation, management and recovery, particularly in sectors with low surge capacity such as long-term care. However, sustained financial, political, public, and professional support is required. Il est convenu que le fait de disposer de personnel infirmier ayant les qualifications professionnelles requises et engagé à temps plein donne de meilleurs résultats au niveau de la santé des patients et promeut un environnement de soins plus sécuritaire. Le ministère de la santé et des soins de longue durée de l'Ontario a introduit la Garantie d'emploi pour les diplômés en soins infirmiers (GEDSI), une politique conçue pour soutenir le personnel infirmier et qui a pour objectif d'augmenter le nombre d'emplois à temps plein pour le personnel infirmier nouvellement diplômé. Plusieurs facteurs ont eu un impact négatif sur le nombre d'infirmiers et d'infirmières formés et leur statut en matière d'emploi au cours des deux dernières décennies, ce qui inclut l'introduction de personnel soignant non règlementé et plusieurs crises sanitaires, dont celle du SRAS et de la COVID-19. Une analyse secondaire de la base de données d'inscription de l'Ordre des infirmières et infirmiers de l'Ontario a été menée pour identifier et évaluer les tendances en matière de disponibilité et d'emploi pour le personnel infirmier en Ontario, avant et après l'introduction de la GEDSI. Les résultats montrent que le nombre d'emplois à temps plein pour le personnel infirmier et le personnel infirmier auxiliaire nouvellement agréé a initialement augmenté, mais qu'il est, depuis lors, retombé en-dessous des niveaux atteints avant la mise en œuvre de cette politique. Les emplois à temps partiel pour le personnel infirmier nouvellement diplômé augmentent dans tous les secteurs, ce qui montre que l'impact de la politique GEDSI est de moins en moins important au fil du temps. Les investissements en ressources humaines dans le domaine de la santé ont un effet stabilisateur sur l'effectif. Il est nécessaire de disposer d'un nombre d'infirmiers/infirmières adéquat pour préparer, gérer et se redresser en cas de crise, plus particulièrement dans les secteurs qui n'ont qu'une faible capacité de mobilisation, comme celui des soins de longue durée. Mais, pour ceci, un solide soutien financier, politique, publique et de la profession est indispensable.
