Revista Ciencias Biomédicas (Jun 2012)
The rat - Cardiovascular pharmacology
Abstract
LA RATA:El Doctor Arístides Sotomayor Herazo, insigneespecialista en Medicina Interna y Cardiólogo, mehizo recordar en muchos de los episodios de estanovela, el signo trágico del que no pudo escaparEdipo. Si hoy existiese Sófocles, seguramente sehubiese impresionado, y tal vez le hubiese gustadocompartir la ocurrencia de la fecunda imaginaciónrealista de Arístides, no del hijo de Lisímaco,estratega militar de la batalla de Maratón de laantigua Grecia en el 409 a. C, sino del “Ari” de hoy,así como es como le llamamos sus amigos y colegascercanos.Este extraordinario profesional desarrolla sus talentos, la brillante ocupacióncientífica y su vocación artística, con una permanente actitud pedagógica, siempredispuesto a servir. Así es el talante de este médico, escritor y humanista,quien con gran manejo literario ha sabido recoger la infame realidad que engendranlas drogas en el hombre. ¿Cuántas anécdotas debió escuchar para cocer estahistoria llena de pueblo auténtico y de realismo no solo mágico sino fantástico?Se trata de una obra literaria con un fuerte contenido psicológico, en la queel autor ha logrado describir el terrible infierno físico y moral en el que viveno caen los seres humanos afectados por el consumo y la dependencia desustancias psicoactivas. El tremendo impacto de la enfermedad adictiva en lavida familiar y social, la descomposición extraordinaria del que hacer con losvalores éticos y la infame trascendencia intergeneracional que conducen a laignominia, al oprobio y a la degradación moral, quedan dibujados en cada unode sus párrafos y personajes.La droga y el alcohol, tal vez, son formas lentas y cobardes de suicidio,como también los ha llamado Camus. Otros necesitarán volverse locos paralograr el escape, por lo que algunos estudiosos consideran al alcoholismo yla drogadicción una especie de “locura”. El Doctor Sotomayor nos conducecon sus relatos por esta senda de la desesperanza y de la locura inducida porlas sustancias, donde la culpa proyectada y la negación campean a la par dela visión del mundo degradado y alucinante como construcción alterna de larealidad del drogadicto.A falta de una vida plena llena de realizaciones, el vacío interno, los sentimientosde soledad, la futilidad mediatizada, la ausencia de un verdadero sentido de lavida, el existir solo por el principio del placer, constituyen modos de vida sinsignificado, donde comanda el cerebro del reptil que llevamos dentro, no digoque el de mamífero porque sería ofender a tan nobles animales.En el desarrollo de esta obra, y en la realidad, vemos como se encuentratrastocado, cuando no ausente, el sentido de lo espiritual. La incapacidad paraexperimentar el dolor del prójimo, posiblemente se deba a una falla del hazde neuronas conocidas como “neuronas espejo” descubiertas por el equipoinvestigador de la Universidad de Parma, liderado por Giacomo Rizzolatti en1996. El sistema de “neuronas espejo” permite hacer propias las acciones, sensaciones y emociones de los demás; sirve paraexplicar las bases neurobiológicas de la empatíay, su ausencia o daño, ayudaría a comprender lasbases del trastorno antisocial de la personalidado psicopatía. Grave patología caracterizadapor la imposibilidad del sujeto para vivenciarlos sentimientos de sus iguales, por lo mismo,son incapaces para sentir culpa o ansiedad, losque los lleva a una ausencia de moralidad y decapacidad para experimentar compasión por elotro, eso los convierte en depredadores de los herdemás.La droga prospera en estos individuosy daña las conexiones lógicas de sus funciones,socio-patizándolos aún más; así nos impresionaArístides, con unos personajes desalmados,afectados por este destructor flagelo. Esta esla saga en la que nos introduce con magistralhabilidad el autor.CHISTIAN AYOLA GÓMEZMédico Especialista en PsiquiatriaFARMACOLOGIA CARDIOVASCULAR:El conocimiento de la farmacología, ciencia vitalen la formación del médico, implica conoceraspecto como la historia de los medicamentos,sus orígenes, aspectos bioquímicos y fisiológicos,mecanismos de acción, absorción, distribución,su biotransformación, excreción, principales usosterapéuticos, efectos secundarios, efectos adversos,contraindicaciones, interacciones medicamentosas,entre otras.Las enfermedades cardiovasculares constituyen anivel mundial importantes causas de morbimortalidad,por ello debe realizarse orientación e instruccionesprecisas en prevención, diagnóstico ytratamiento. Estos tópicos son de obligado abordajeen los programas académicos.El doctor Luis Mendoza Goez, con ampliaexperiencia en la atención de urgencias médicas ymagister en farmacología, profesor de la Facultadde Medicina de la Universidad de Cartagena desdehace varios años, se ha dedicado a la enseñanzade la farmacología en el Departamento de CienciasBásicas, donde se ha distinguido por su esfuerzoen lograr que los estudiantes comprendan laimportancia de la disciplina y aprendan losaspectos más importantes y de mayor interéspara tener mañana un excelente desempeño alservicio de los pacientes.El doctor Mendoza tiene un amplio dominio de lafarmacología clínica en general, y ha mostradoparticular predilección por la enseñanza del áreacardiovascular, tal vez estimulado por sus experienciasen las salas de emergencias en las quesuele realizar actividad asistencial. El autor deeste didáctico libro se ha caracterizado por su vocacióncomo educador y formador, y con las herramientas adquiridasen años de trabajo entregacompendiados losaspectos básicos, paranutrir a estudiantes depregrado, postgrados ya profesionales de lasdiversas ramas de lasalud.Sin pretender incluirlotodo, presenta los principalesgrupos de medicamentoscardiovascularescomo los antihipertensivos, antiarrítmicos, vasodilatadores,trombolíticos y antiagradantes, inotrópicos,vasopresores, diuréticos e hipolipemiantes.Dedica espacios importantes a temas que merecenconsideración especial como la falla cardíaca, las urgenciasy las emergencias hipertensivas. Profundizay ejemplifica los diferentes cambios fisiopatológicosque suceden en las entidades y cómo los fármacosactuando a diferentes niveles logran restablecer eladecuado funcionamiento.Farmacología Cardiovascular es un libro de amenalectura, práctico, un importante aporte que haceel doctor Luis Mendoza Góez, a la Facultad deMedicina, a la Universidad de Cartagena y a losprofesionales de la salud de Iberoamérica engeneral.ÁNGELO MARIA ALARIO BELLODocente del Departamento MédicoVicedecano CurricularFacultad de MedicinaUniversidad de Cartagena
