Journal of Cardiac Arrhythmias (Oct 2014)

Uso de marcapasso na síncope neuromediada

  • Walter Duarte Batista Junior,
  • Ricardo Ferreira Silva,
  • Kleber Oliveira de Souza,
  • Remy Nelson Albornoz Vargas,
  • Juan Carlos Pachón Mateos,
  • José Carlos Pachón Mateos

Journal volume & issue
Vol. 27, no. 4

Abstract

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A síncope neuromediada é causada por hipofluxo cerebral transitório gerado por bradicardia e hipotensao. O uso de marcapasso para tratamento dessa enfermidade em pacientes com tilt test (teste de inclinaçao) positivo foi estudado inicialmente de forma nao randomizada. Os primeiros estudos randomizados nao eram cegos e mostraram benefício muito grande na reduçao de eventos. No entanto, estudos cegos nao confirmaram esse benefício. Outra investigaçao sobre mecanismos de síncope mostrou que nem sempre o que é observado no tilt test se correlaciona com evento clínico. O monitor de eventos foi inserido na prática clínica e o uso de marcapasso como tratamento foi benéfico no grupo de pacientes com mais de 40 anos de idade, síncope espontânea, bradicardia ou pausas prolongadas, mesmo assintomáticas.

Keywords